老年患者腹部手術與麻醉相關肺部感染病原學分析與控制
本文選題:老年患者 + 全身麻醉; 參考:《中華醫(yī)院感染學雜志》2014年04期
【摘要】:目的分析老年患者腹部手術全身麻醉后肺部感染的病原學及預防對策,為降低老年患者術后肺部感染提供試驗數(shù)據(jù)和臨床經(jīng)驗。方法對2010年4月-2013年6月200例腹部手術全身麻醉的老年患者臨床資料進行分析,根據(jù)術后是否發(fā)生肺部感染分為感染組40例和非感染組160例,同時分析肺部發(fā)生感染的原因、感染率及感染病原菌;并依據(jù)感染原因提出針對性的預防和治療措施,采用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析。結果 200例患者中發(fā)生肺部感染40例,感染率20.0%,感染的主要因素是侵入性操作、合并呼吸道疾病、控制麻醉易感因素不當、術后處理不合理等;40例感染患者痰培養(yǎng)出病原菌40株,以革蘭陰性菌為主占60.0%,其次是革蘭陽性菌占30.0%,真菌占10.0%,主要感染病原菌為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌,分別占45.0%、15.0%、10.0%。結論做好術前的準備、術中的操作規(guī)范、術后的合理及時護理措施,能有效地預防老年術后的肺部感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to analyze the etiology and preventive measures of pulmonary infection in elderly patients after general anesthesia in abdominal surgery, and to provide experimental data and clinical experience for reducing postoperative pulmonary infection in elderly patients. Methods the clinical data of 200 elderly patients undergoing general anesthesia during abdominal surgery from April 2010 to June 2013 were analyzed. According to whether or not pulmonary infection occurred after operation, 40 cases were divided into infection group (40 cases) and 160 cases (non-infection group), and the causes of pulmonary infection were analyzed. The infection rate and pathogenic bacteria were analyzed by SPSS15.0 software. Results there were 40 cases of pulmonary infection and 20.0 infection rate in 200 patients. The main factors of infection were invasive operation, complicated with respiratory tract diseases and improper control of susceptible factors of anesthesia. After operation, 40 strains of pathogenic bacteria were cultured in sputum of 40 patients with irrational infection. Gram-negative bacteria accounted for 60.0. Gram-positive bacteria accounted for 30.0.Fungi accounted for 10.0. The main pathogens were Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, and the main pathogens were Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Escherichia coli. 45.0 and 15.0 and 10.0, respectively. Conclusion preparation before operation, standard operation during operation and reasonable and timely nursing measures after operation can effectively prevent pulmonary infection after operation in the elderly.
【作者單位】: 河南科技大學第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】:河南省衛(wèi)生廳基金資助項目(HW-2010B-028)
【分類號】:R563.1
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,本文編號:1796924
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