本文選題：噻托溴銨 + 沙美特羅替卡松��； 參考：《中國藥房》2017年20期

【摘要】：目的:觀察噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療老年重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的臨床療效及安全性。方法:選取2013年5月-2015年5月我院收治的老年重度COPD患者共90例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各45例。對(duì)照組患者給予沙美特羅替卡松氣霧劑1撳/次,bid;觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用噻托溴銨粉吸入劑18μg,qd。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者近期療效及治療前后呼吸困難評(píng)分、肺部通氣功能指標(biāo)[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%)]、血?dú)夥治鲋笜?biāo){氧分壓[p(O_2)、二氧化碳分壓[p(CO_2)]}、Spitzer生活質(zhì)量指數(shù)表(QLI)評(píng)分,比較兩組患者再住院次數(shù)及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組患者近期治療總有效率為97.78%,顯著高于對(duì)照組的80.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前,兩組患者呼吸困難評(píng)分、肺部通氣功能指標(biāo)、血?dú)夥治鲋笜?biāo)、QLI評(píng)分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者呼吸困難評(píng)分、p(CO_2)水平顯著降低,肺部通氣功能指標(biāo)、p(O_2)水平、QLI評(píng)分顯著升高,且觀察組患者顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者再住院次數(shù)顯著少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:噻托溴銨輔助沙美特羅替卡松治療老年重度COPD療效顯著,可有效緩解患者呼吸困難癥狀,改善肺部通氣功能,提高日常生活質(zhì)量,降低再次住院風(fēng)險(xiǎn),且未增加不良反應(yīng)發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to observe the efficacy and safety of tiotropium bromide combined with salmeterticasone in the treatment of severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in elderly patients.Methods: a total of 90 elderly patients with severe COPD were selected from May 2013 to May 2015 in our hospital. According to the method of random digital table, they were divided into control group and observation group with 45 cases each.The patients in the control group were given salmeterol roticasone aerosol, and the patients in the observation group were given tiotropium bromide powder inhalation of 18 渭 g / L QD on the basis of the control group.Both groups were treated for 8 weeks.The short term curative effect and the score of dyspnea before and after treatment were observed in the two groups.The frequency of re-hospitalization and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results: the total effective rate of recent treatment in the observation group was 97.78, which was significantly higher than that in the control group (80.005%), and the difference was statistically significant (P 0.05).Before treatment, there was no significant difference in the score of dyspnea, pulmonary ventilation function index, blood gas analysis index and QLI score between the two groups (P 0.05), but after treatment, the score of dyspnea was significantly lower in the two groups than that in the control group (P < 0.05).The QLI score of the patients in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05).The number of re-hospitalization in the observation group was significantly less than that in the control group (P 0. 05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P 0.05).Conclusion: tiotropium bromide plus salmeterticasone is effective in the treatment of elderly patients with severe COPD. It can effectively relieve the symptoms of dyspnea, improve pulmonary ventilation function, improve the quality of daily life, and reduce the risk of re-hospitalization.The incidence of adverse reactions was not increased.
【作者單位】： 河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R563.9

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本文編號(hào)：1745177