本文選題：氣管 + 管狀��； 參考：《介入放射學(xué)雜志》2017年01期

【摘要】：目的探討X線透視下氣管管狀金屬內(nèi)支架取出的指征、安全性和可行性。方法 2010年1月至2014年12月對(duì)45例、45枚氣管管狀金屬內(nèi)支架置入后的患者進(jìn)行氣管支架取出治療。45枚中覆膜支架36枚,裸支架9枚,覆膜支架和裸支架的平均置入時(shí)間各為(3.2±0.7)個(gè)月和(2.5±1.2)個(gè)月,支架取出前36枚覆膜支架中15枚兩端伴有不同程度的肉芽組織增生,3枚支架斷裂。9枚裸支架均伴有肉芽組織增生,其中5枚完全包埋與氣管黏膜下,2枚支架出現(xiàn)斷裂。結(jié)果 45枚支架成功取出41枚(成功率91.1%),其中覆膜支架成功取出34枚(94.4%,34/36),裸支架成功取出7枚(7/9)。成功取出支架的41例患者中4例出現(xiàn)大咯血,出血量平均100 ml;氣管黏膜撕裂5例,支架取出后氣管塌陷需立即置入氣管支架1例,氣管斷裂而急癥行外科縫合1例,無手術(shù)相關(guān)死亡病例。結(jié)論氣管管狀金屬內(nèi)支架取出的適應(yīng)證包括支架出現(xiàn)斷裂、局部肉芽或腫瘤組織過度增生致氣管再狹窄,良性氣管病變臨時(shí)性氣道支架置入以及患者無法耐受支架等。透視下取出氣道管狀金屬內(nèi)支架相對(duì)安全,創(chuàng)傷小,解決了支架長(zhǎng)期置入的并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to investigate the indication, safety and feasibility of removing trachea tube metal stent under X-ray fluoroscopy.Methods from January 2010 to December 2014, 45 patients with 45 tracheobronchial metal stents were treated with trachea stents, including 36 covered stents and 9 bare stents.Among them, 5 were completely embedded and 2 stents were ruptured under the trachea mucosa.Results 41 stents were successfully removed (the success rate was 91.1%), of which 34 stents were successfully removed from 94.4R / 34 / 36A, and 7 stents were successfully removed from the bare stents (7 / 9).Among the 41 cases successfully removed stents, 4 cases developed massive hemoptysis with an average bleeding volume of 100 ml, 5 cases had tracheal mucosal tear, 1 case needed to be inserted into tracheal stent immediately after stent removal, and 1 case underwent surgical suture for acute tracheal rupture.There were no operation-related deaths.Conclusion the indications for removal of metallic stents in trachea include rupture of stents, restenosis of trachea due to local granulation or excessive hyperplasia of tumor tissue, temporary placement of tracheal stents in benign tracheal lesions and intolerable stents in patients.It is relatively safe and less invasive to remove the tubular metal stent in the airway under fluoroscopy, which resolves the complications of long-term stent implantation.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院介入科、鄭州大學(xué)介入治療研究所、河南省介入治療與臨床研究中心;
【基金】：國家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)項(xiàng)目(2015AA020301)
【分類號(hào)】：R56;R816.4

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本文編號(hào)：1739717