本文選題：口腔頜面外科 + 氣管切開(kāi)術(shù)��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2014年05期

【摘要】：目的探討分析口腔頜面外科患者氣管切開(kāi)術(shù)后肺部感染的病原學(xué)及干預(yù)對(duì)策,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法回顧性分析醫(yī)院2007年4月-2013年3月58例行口腔頜面外科氣管切開(kāi)術(shù)后肺部感染患者的臨床資料,并對(duì)患者的痰液進(jìn)行病原菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),同時(shí)進(jìn)行耐藥菌檢測(cè)。結(jié)果 58例肺部感染患者送檢標(biāo)本共培養(yǎng)出病原菌120株,其中革蘭陰性桿菌占71.7%,革蘭陽(yáng)性球菌占24.2%,真菌占4.2%;前5位的病原菌依次為銅綠假單胞菌、鮑氏不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球群、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌,分別占10.8%、25.3%、20.0%、13.3%、12.5%;銅綠假單胞菌、鮑氏不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌對(duì)氨芐西林的耐藥率均為100.0%,對(duì)頭孢唑林、頭孢呋辛的耐藥率均70.0%;金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌對(duì)青霉素、氨芐西林、哌拉西林的耐藥率均80.0%,未發(fā)現(xiàn)耐萬(wàn)古霉素菌株。結(jié)論口腔頜面外科氣管切開(kāi)術(shù)后肺部感染以革蘭陰性桿菌多見(jiàn),且耐藥性高,采取綜合措施加強(qiáng)呼吸道管理、根據(jù)培養(yǎng)及藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,給予臨床干預(yù)利于肺部感染控制。
[Abstract]:Objective to investigate the etiology and intervention of pulmonary infection after tracheotomy in oral and maxillofacial surgery patients.Methods the clinical data of 58 patients with pulmonary infection after tracheotomy in oral and maxillofacial surgery from April 2007 to March 2013 were retrospectively analyzed.The resistance rates of Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae to ampicillin were 100.0and cefazolin, respectively.The resistance rates of cefuroxime to cefuroxime were 70.0.Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis were resistant to penicillin, ampicillin and piperacillin, and no vancomycin resistant strains were found.Conclusion Gram-negative bacilli are common in pulmonary infection after tracheotomy in oral and maxillofacial surgery, and the drug resistance is high. Comprehensive measures should be taken to strengthen the management of respiratory tract, and antibiotics should be used reasonably according to the results of culture and drug sensitivity.Clinical intervention is beneficial to the control of pulmonary infection.
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院口泌病區(qū);廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科;
【基金】：廣東省湛江市科技局基金項(xiàng)目(2012C3102026)
【分類號(hào)】：R563.1

【參考文獻(xiàn)】

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4 本報(bào)記者 王t，

本文編號(hào)：1731018