發(fā)布時間：2018-04-09 13:59

  本文選題：氣管支氣管異物　切入點：兒童　出處：《中國實用兒科雜志》2017年06期

【摘要】：目的探討兒童氣管支氣管異物的臨床特征。方法回顧性分析天津市兒童醫(yī)院2011年6月至2016年6月行支氣管鏡診斷和治療的84例氣管支氣管異物患兒的一般情況、吸入史、病程、異物種類、異物滯留部位、臨床表現(xiàn)及影像學特征。結(jié)果兒童氣管支氣管異物好發(fā)于男童(男∶女為2.23∶1),主要發(fā)病年齡為6個月至3歲(89.29%),患兒居住地農(nóng)村多于城市(城市30.95%,農(nóng)村69.05%),尤以農(nóng)村男童為高發(fā)人群(P0.05)。能夠準確提供異物吸入病史有助于早期確診及治療(P0.05)。吸入異物種類以可食性異物為主,以堅果類多見。氣管支氣管異物滯留于左、右主支氣管的比例差別不大,但滯留于右側(cè)葉支氣管病例數(shù)多于左側(cè)。不同的氣道滯留部位所引起的臨床癥狀有區(qū)別。最常見癥狀為咳嗽(98.81%)和喘息(58.33%),影像學有肺氣腫(55.95%)表現(xiàn)。結(jié)論氣管支氣管異物重點防控對象為農(nóng)村3歲以下的男童,應加強監(jiān)護人對于氣管支氣管異物的重視,減少幼兒對堅果類食物的接觸。對于反復咳嗽、喘息、查體單側(cè)呼吸音減弱,影像學伴有肺氣腫、肺不張的患兒,應重視異物吸入史或嗆咳史,積極行支氣管鏡檢查以明確診斷及治療。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of tracheobronchial foreign bodies in children.Methods 84 cases of tracheobronchial foreign bodies diagnosed and treated by bronchoscopy from June 2011 to June 2016 in Tianjin Children's Hospital were retrospectively analyzed.Clinical manifestations and imaging features.Results Foreign bodies in tracheobronchial tracheobronchial were more common in boys (male: female: 2.23: 1), the main onset age was from 6 months to 3 years old (89.29%). The children lived in rural areas more than in cities (30.95% in urban areas, 69.05% in rural areas, especially in rural boys).Accurate history of foreign body inhalation is helpful for early diagnosis and treatment of P0.05.The main types of inhaled foreign bodies were edible foreign bodies, while nuts were more common.The proportion of foreign bodies in the tracheobronchial remains in the left and the right main bronchus is not different, but the number of cases in the right lobe bronchus is more than that in the left.The clinical symptoms caused by different airway retention sites are different.The most common symptoms were cough (98.81%) and wheezing (58.33%).Conclusion the key prevention and control object of tracheobronchial foreign body is the boy under 3 years of age in rural areas. The guardian should pay more attention to the tracheobronchial foreign body and reduce the children's contact with nuts food.For the children with recurrent cough, wheezing, weak unilateral respiratory tone, emphysema and atelectasis, we should pay attention to the history of foreign body inhalation or cough, and perform bronchoscopy to make sure diagnosis and treatment.
【作者單位】： 天津市兒童醫(yī)院呼吸二科及感染科;
【基金】：天津市衛(wèi)計委重點學科攻關項目(13KG125)
【分類號】：R768.13

【參考文獻】

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