本文選題：超聲心動圖　切入點：伊洛前列素　出處：《泰山醫(yī)學(xué)院》2012年碩士論文

【摘要】：目的： 應(yīng)用超聲心動圖評價伊洛前列素在急性肺動脈栓塞(APE)診斷中的應(yīng)用價值。 方法： 自2010年5月至2012年2月來我院就診的疑診急性肺栓塞的患者中，應(yīng)用超聲心動圖篩選出存在肺動脈高壓、三尖瓣返流、疑診急性肺栓塞的患者36人。應(yīng)用多排螺旋CT肺動脈增強造影或（和）核素肺灌注掃描為確診方法，36名患者均霧化吸入伊洛前列素，超聲心動圖依次估測患者霧化吸入前、即刻、5分鐘、10分鐘、30分鐘時最大肺動脈壓。并以霧化吸入前患者肺動脈壓為基線，如肺動脈壓下降幅度小于5mmHg為陽性，下降幅度大于或等于5mmHg為陰性。通過ROC法(ReceiverOperating Characteristic Cure)來評價吸入伊洛前列素在診斷急性肺栓塞的特異性及敏感性。 結(jié)果： 采用多排螺旋CT肺動脈增強造影或（和）核素肺灌注掃描對36名疑診肺栓塞的患者進行檢查，確診急性肺栓塞26人，無肺栓塞10人。將確診患者為急性肺栓塞（APE）組，無肺栓塞的患者為無肺栓塞（NPE）組。觀察入選患者吸入伊洛前列素后即刻、5分鐘、10分鐘、30分鐘超聲心動圖所觀測到的陽性例數(shù)分別為18、8，16、4，22、4，，22、2。由上可得超聲心動圖加伊洛前列素(萬他維)診斷肺栓塞在即刻、5分鐘、10分鐘、30分鐘的敏感性、特異性為：69.23%、20.00%，61.54、60.00%，84.62%、60.00%，84.62%、80.00%。 結(jié)論： 超聲心動圖聯(lián)合吸入伊洛前列素試驗診斷肺栓塞是一種無創(chuàng)、安全、方便、可床旁操作，敏感性高的診斷肺栓塞的方法之一。因此該試驗對篩選急性肺栓塞有很大的應(yīng)用價值。
[Abstract]:Objective:To evaluate the diagnostic value of iloprostol in acute pulmonary embolism (APE) by echocardiography.Methods:From May 2010 to February 2012, 36 patients with pulmonary hypertension, tricuspid regurgitation and suspected acute pulmonary embolism were selected by echocardiography.Multislice spiral CT pulmonary arteriography or / and radionuclide pulmonary perfusion scanning were used as a diagnostic method. All 36 patients were inhaled with iloprostatin, and echocardiography was used to estimate the time before aerosol inhalation.The maximum pulmonary artery pressure was 5 minutes, 10 minutes and 30 minutes, respectively.The pulmonary artery pressure before atomization inhalation was taken as the baseline, if the decrease of pulmonary artery pressure was less than 5mmHg as positive, and the decrease was greater than or equal to 5mmHg as negative.The specificity and sensitivity of inhaled iloprostatin in the diagnosis of acute pulmonary embolism were evaluated by ROC method with receiver operating Characteristic.Results:Multi-slice spiral CT pulmonary angiography or / or radionuclide pulmonary perfusion scanning were used to examine 36 patients with suspected pulmonary embolism. 26 patients were diagnosed as acute pulmonary embolism and 10 patients had no pulmonary embolism.The patients with acute pulmonary embolism (APE) and patients without pulmonary embolism (NPE) were diagnosed as acute pulmonary embolism (APE) group and non pulmonary embolism (NPE) group.The number of positive cases observed by echocardiography immediately after inhaling iloprostatin was 18 ~ 816 ~ 4 ~ 22 ~ 22 ~ (22) minutes after inhaling iloprostatin for 5 minutes and 10 ~ 30 minutes after echocardiography, respectively.The sensitivity of echocardiography plus vaniloprostatin in diagnosing pulmonary embolism at 5 minutes and 10 minutes and 30 minutes was obtained. The specificity was 69.23 and 20.00. The specificity was 61.54% 60.0060.0060.0060.0084.62 and 80.002.Conclusion:Echocardiography combined with inhaled iloprost test is a noninvasive, safe, convenient, bedside and highly sensitive method for the diagnosis of pulmonary embolism.Therefore, this test has great application value in screening acute pulmonary embolism.
【學(xué)位授予單位】：泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R563.5

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本文編號：1718127