本文選題：肺栓塞　切入點：血栓溶解療法　出處：《北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2014年03期

【摘要】：目的:探討急性高危型肺栓塞患者經(jīng)介入取栓后,應(yīng)用r-tPA和尿激酶行介入溶栓治療,對療效和溶栓時間的影響。方法:回顧性分析19例急性高危型肺栓塞患者的臨床資料,根據(jù)其應(yīng)用r-tPA或尿激酶行介入溶栓分為兩組,比較兩組間溶栓前后心率、血壓、肺動脈壓、動脈血氧分壓和血紅蛋白的變化,以及兩組的溶栓時間。結(jié)果:各組患者術(shù)前和術(shù)后心率、血壓、動脈血氧分壓均有明顯改善(P0.05);應(yīng)用r-tPA組患者術(shù)后肺動脈壓較術(shù)前有所降低,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),應(yīng)用尿激酶組患者術(shù)后肺動脈壓較術(shù)前顯著降低(P0.05)。兩組患者術(shù)后血紅蛋白均未出現(xiàn)明顯降低(P0.05);應(yīng)用r-tPA組患者溶栓時間明顯短于應(yīng)用尿激酶組患者(P0.05)。結(jié)論:應(yīng)用r-tPA與尿激酶行急性高危型肺栓塞的介入溶栓治療均有效,但應(yīng)用r-tPA能夠顯著縮短溶栓時間,且不增加出血風(fēng)險。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of interventional thrombolytic therapy with r-tPA and urokinase after interventional thrombolysis in patients with acute high risk pulmonary embolism.Methods: the clinical data of 19 patients with acute high risk pulmonary embolism were retrospectively analyzed. According to the interventional thrombolysis with r-tPA or urokinase, the heart rate, blood pressure and pulmonary artery pressure were compared before and after thrombolysis.Changes in arterial partial pressure of oxygen and hemoglobin, and thrombolytic time in both groups.Results: the heart rate, blood pressure and arterial oxygen partial pressure were significantly improved in each group before and after operation, and the pulmonary artery pressure in r-tPA group was lower than that before operation.But there was no significant difference (P 0.05). The pulmonary artery pressure in urokinase group was significantly lower than that before operation.The time of thrombolytic therapy in r-tPA group was significantly shorter than that in urokinase group.Conclusion: interventional thrombolytic therapy with r-tPA and urokinase for acute high risk pulmonary embolism is effective, but r-tPA can significantly shorten thrombolysis time and does not increase the risk of bleeding.
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院介入血管外科;
【分類號】：R563.5

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 張維君,溫紹君,馬涵英,劉宇揚;急性肺栓塞的介入治療[J];中華心血管病雜志;2001年05期

【共引文獻】

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1 胡萍,高占成;呼吸疾病現(xiàn)代診療進展[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2004年05期

2 林紅;;急性肺栓塞現(xiàn)代治療研究進展[J];臨床醫(yī)學(xué);2008年05期

3 黃啟良;張愛華;黃建寧;陳炯;周忠學(xué);梁真;何飛;;16層螺旋CT肺動脈造影對肺栓塞診斷的臨床價值[J];廣西醫(yī)學(xué);2009年07期

4 張立華;;急性肺栓塞的治療進展[J];哈爾濱醫(yī)藥;2008年03期

5 王瑋;羅福全;張挪富;王敏;;導(dǎo)管介入治療急性肺栓塞的臨床療效觀察[J];華西醫(yī)學(xué);2010年08期

6 楊超;倪才方;;上肢深靜脈血栓形成及介入治療[J];介入放射學(xué)雜志;2011年07期

7 王秀花,張瑞軍;肺動脈內(nèi)介入治療急性肺栓塞2例[J];臨床心血管病雜志;2005年11期

8 張?zhí)m柱;;眩暈寧治療眩暈108例療效觀察[J];實用心腦肺血管病雜志;2008年04期

9 萬雪永;;心血管介入術(shù)后急性肺栓塞的臨床分析[J];實用心腦肺血管病雜志;2013年11期

10 高航;付作林;孔德貴;;普通導(dǎo)管經(jīng)皮介入治療急性肺栓塞方法初探[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2007年04期

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1 路軍良;國產(chǎn)機械祛栓器械治療急性肺動脈栓塞的實驗研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

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1 王慶慶;急性次大面積肺血栓栓塞動物模型的建立及尿激酶動脈內(nèi)溶栓治療的實驗研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

2 劉磊;肺動脈血栓栓塞的影像診斷與介入療效評價[D];中國醫(yī)科大學(xué);2009年

3 顏衛(wèi)峰;11例膿毒性肺栓塞患者研究分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 郭丹杰,胡大一;肺栓塞的現(xiàn)代診治對策[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2001年01期

2 王樂民,魏林,楊林,劉雅君,孫政育;術(shù)后發(fā)生急性肺栓塞誤診率和死亡率高的原因與介入治療的有效性[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2001年01期

3 何建國,程顯聲;肺栓塞診斷與治療的進展[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2000年09期

4 陳小燕,衛(wèi)小紅,劉濤,劉亞民,周明利;放射介入性溶栓治療急性肺栓塞[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2000年09期

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1 劉玉茹;;急性肺栓塞早期診治分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2007年13期

2 張春風(fēng);王建宇;崔忠群;張雅芳;;急性肺血栓栓塞癥的診治分析[J];牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2006年04期

3 秦旭梅;熊義成;張春風(fēng);;急性肺血栓栓塞癥的診治分析[J];中國醫(yī)療前沿;2008年16期

4 王東;孫彤;馬雄君;;骨折術(shù)后肺栓塞溶栓對切口的影響[J];中華創(chuàng)傷雜志;2006年04期

5 譚學(xué)瑞;溫紹君;楊躍進;黃嵩;;急診溶栓治療過程與評估[J];中華內(nèi)科雜志;2006年10期

6 張慶橋;祖茂衡;徐浩;顧玉明;李國均;魏寧;許偉;崔艷峰;劉洪濤;王文亮;;急性肺栓塞合并下肢深靜脈血栓形成的介入治療[J];臨床放射學(xué)雜志;2009年06期

7 陳暉;;青年肺栓塞19例臨床分析[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年04期

8 穆瓊 ,陳永紅 ,喻桂琴 ,梁顯泉;肺栓塞經(jīng)肺動脈導(dǎo)管溶栓并再灌注損傷1例[J];貴州醫(yī)藥;2003年11期

9 滕孝靜;劉瑜;周以健;董小黎;;尿激酶免疫脂質(zhì)體對肺栓塞家兔的靶向溶栓治療作用[J];中國病理生理雜志;2009年12期

10 蓋慶玲;王立華;孫吉昌;;肺結(jié)核并發(fā)肺栓塞的診斷與治療[J];中國防癆雜志;2007年06期

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2 汪明慧;黃雄;曹雪濱;;瑞替普酶在急性肺動脈栓塞中的應(yīng)用[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

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1 劉磊;肺動脈血栓栓塞的影像診斷與介入療效評價[D];中國醫(yī)科大學(xué);2009年

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