本文選題：肺泡蛋白沉著癥支氣管肺泡灌洗術體層攝影術　切入點：X線計算機定量　出處：《臨床放射學雜志》2014年03期

【摘要】：目的探討并評估定量CT在肺泡蛋白沉著癥(PAP)支氣管肺泡灌洗術中的應用價值。方法通過定量CT分析PAP患者最大吸氣末肺氣體總容積、肺總重量、肺平均CT值、肺平均密度值結果及像素指數(shù)直方圖,對15例PAP患者共18次行肺泡灌洗術的CT資料進行定量分析,并結合肺功能檢查(共14次)資料進行對比。結果 PAP經(jīng)支氣管肺泡灌洗術后,定量CT檢查顯示肺氣體總容積有一定程度的增加(P=0.128),肺總重量從(1698±409)g減至(1307±381)g(P=0.001),平均CT值從(-761.7±36.1)HU減至(-895.7±26.3)HU(P=0.015),肺平均密度值從(0.5867±0.15)g/cm3減低至(0.4453±0.07)g/cm3(P=0.007)。像素指數(shù)直方圖直觀顯示灌洗后像素指數(shù)范圍較灌洗前減小。支氣管灌洗術后有14次肺功能檢查結果顯示DLCO%從(50.15±19.18)%上升至(56.37±17.89)%(P=0.018)、DLCO/VA%從(70.01±19.18)%上升至(78.17±15.36)%(P=0.045);用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼氣量占預計值的百分比(FEV1%)、FEV1/FVC亦有不同程度的改善,但均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論定量CT可對PAP灌洗術的療效評估提供比較客觀、精確的依據(jù),為臨床評估PAP肺泡灌洗術的療效提供新的評價方法。
[Abstract]:Objective to investigate and evaluate the quantitative CT in pulmonary alveolar proteinosis (PAP) application value in the bronchoalveolar lavage. Methods by quantitative CT analysis of PAP with the maximum inspiratory lung gas volume, total lung weight, lung mean CT values, results and pixel index histogram mean lung density values for the quantitative analysis of 15 cases a total of 18 PAP patients underwent bronchoalveolar lavage CT data, combined with pulmonary function test (total 14 times) data were compared. Results PAP by bronchoalveolar lavage, quantitative CT showed that the lung gas volume increased to a certain extent (P=0.128), total lung weight from (1698 + 409) g. To (1307 + 381) G (P=0.001), the average value from CT (-761.7 + 36.1) reduced to HU (-895.7 + 26.3) HU (P=0.015), the mean lung density values from (0.5867 + 0.15) reduced to g/cm3 (0.4453 + 0.07) g/cm3 (P=0.007). The pixel index histogram display lavage after the pixel index range compared with Wash before decrease. Bronchoalveolar lavage after 14 pulmonary function tests showed that DLCO% from (50.15 + 19.18)% to (56.37 + 17.89)% (P=0.018), from DLCO/VA% (70.01 + 19.18)% to (78.17 + 15.36)% (P=0.045); forced vital capacity (FVC), the first second using force expiratory volume percentage of predicted value (FEV1%), FEV1/FVC also have different degrees of improvement, but had no statistical significance (P0.05). Conclusion CT can assess the efficacy of quantitative PAP lavage provides more objective and accurate basis for clinical efficacy evaluation, PAP lavage provided a new evaluation method.

【作者單位】： 廣東醫(yī)學院附屬厚街醫(yī)院放射科;廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院放射科;
【基金】：廣州醫(yī)學院基金研究課題(編號:A2011013)
【分類號】：R563.9

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