本文選題：慢性阻塞性肺疾病　切入點：適應(yīng)性支持通氣　出處：《中國老年學雜志》2016年01期

【摘要】：目的比較閉環(huán)通氣模式適應(yīng)性支持通氣(ASV)與自主呼吸實驗(SBT)兩種脫機方法對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者機械通氣脫機的療效。方法將60例需要接受機械通氣的COPD患者納入觀察。按隨機數(shù)字法分為ASV組(30例)和SBT組(30例)進行脫機,記錄兩組患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、入重癥醫(yī)學科時急性生理慢性健康狀況評分(APACHE)Ⅱ及脫機前機械通氣時間、血氣分析等指標。兩組患者除撤機方法不同外,其他處理均相同,統(tǒng)計兩組患者的脫機時間、總機械通氣時間、脫機成功率、再插管率以及ICU住院時間、住ICU病死率。脫機成功標準為脫機拔管48 h以上未再進行機械通氣。結(jié)果 ASV組的脫機時間、總機械通氣時間少于SBT組(P=0.000 1、P=0.000 5),但重癥醫(yī)學科住院時間與SBT組比較無差異(P=0.283)。脫機成功率及脫機48 h后接受無創(chuàng)通氣率兩組間無差異(P=0.222、P=0.765),再插管率兩組間無差異(P=0.687)。重癥醫(yī)學科住院病死率和總住院病死率兩組間比較無差異(P=0.553、0.640)。結(jié)論可以通過閉環(huán)通氣模式對COPD患者進行脫機,適應(yīng)性支持通氣模式可能略優(yōu)于自主呼吸實驗法,但仍需要大樣本、多中心的前瞻性對照研究加以驗證。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy of closed loop ventilation (ASV) and automatic respiratory test (SBT) for mechanical ventilation weaning in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Methods 60 COPD patients who needed mechanical ventilation were observed.ASV group (n = 30) and SBT group (n = 30) were divided into two groups according to random numerical method. Age, sex, basic disease, acute physiological chronic health status score (Apache) 鈪，

本文編號：1706127