發(fā)布時(shí)間：2018-04-01 09:00

  本文選題：糖皮質(zhì)激素　切入點(diǎn)：N-乙酰半胱氨酸　出處：《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2012年06期

【摘要】：目的為探討特發(fā)性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的治療新方案,比較靜脈推注較大劑量糖皮質(zhì)激素(80～120 mg/d)聯(lián)合N-乙酰半胱氨酸與較小劑量糖皮質(zhì)激素(80 mg/d)聯(lián)合N-乙酰半胱氨酸治療IPF的臨床療效。方法根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)納入35例受試者,分為治療組與對照組。觀察用藥3個(gè)月后2組p(O2)、p(CO2)、FVC%pred、FEV1%pred、VC%pred、TLC%pred、DLCO/VA%pred、癥狀體征評分、HRCT上磨玻璃影、網(wǎng)格影、蜂窩影、小葉間隔增厚的變化情況及不良反應(yīng)。結(jié)果對比各組用藥前后的變化,用藥3個(gè)月后2組肺功能(FVC%pred、FEV1%pred、VC%pred、TLC%pred、DLCO/VA%pred)及p(O2)較用藥前升高,p(CO2)較用藥前降低,癥狀體征較用藥前緩解,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而HRCT用藥前后變化無顯著性差異(P0.05)。對比2組用藥后的變化,治療組用藥后FVC%pred、VC%pred、DLCO/VA%pred改善優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論與較小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合N-乙酰半胱氨酸的治療方案比較,靜脈推注較大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合N-乙酰半胱氨酸短期治療特發(fā)性肺纖維化更能改善FVC%pred、VC%pred及DLCO/VA%pred,緩解總體癥狀,且在短期內(nèi)未表現(xiàn)出明顯副作用。
[Abstract]:Objective to explore a new scheme for the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF).To compare the clinical efficacy of intravenous injection of high dose glucocorticoid (80 mg / d) with N-acetylcysteine (80 mg / d) and low-dose glucocorticoid (80 mg / d) combined with N-acetylcysteine (Nacetylcysteine) in the treatment of IPF.Methods according to the standard, 35 subjects were divided into treatment group and control group.The difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference before and after treatment with HRCT.Compared with the changes of the two groups, the improvement of DLCO / VAred in the treatment group was better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05).Conclusion compared with low-dose glucocorticoid combined with N-acetylcysteine, intravenous injection of high-dose glucocorticoid combined with N-acetylcysteine in the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis is more effective in improving the overall symptoms.No obvious side effects were observed in the short term.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所呼吸內(nèi)科;
【基金】：第三軍醫(yī)大學(xué)科研基金(2008XG181)~~
【分類號(hào)】：R563.9

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本文編號(hào)：1694848