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老年社區(qū)獲得性肺炎兩種藥物治療方案的最小成本分析

發(fā)布時間:2018-03-30 20:24

  本文選題:社區(qū)獲得性肺炎 切入點:老年患者 出處:《中國藥房》2017年23期


【摘要】:目的:對比莫西沙星單用與哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合阿奇霉素治療老年社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的臨床效果、不良反應(yīng)與成本。方法:采用回顧性研究法,選取某"三甲"醫(yī)院呼吸內(nèi)科2015年10月-2016年4月收治的老年CAP住院患者60例,按給藥方案不同分為A、B組,各30例。A組患者給予鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液250 m L,ivgtt,qd;B組患者給予注射用乳糖酸阿奇霉素0.50 g,ivgtt,qd+注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉3.375 g,ivgtt,q8 h。兩組療程均為10 d。比較兩組患者的臨床療效、細(xì)菌學(xué)療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況,并評價兩種藥物方案的經(jīng)濟性。結(jié)果:A、B組患者的臨床總有效率分別為90.00%、93.33%,細(xì)菌清除率分別為85.00%、86.36%,不良反應(yīng)發(fā)生率分別為3.33%、6.67%,兩組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。故采用最小成本分析法進(jìn)行經(jīng)濟學(xué)評價,可得A組的治療成本為16 646.51元,B組為19 605.74元,A組成本低于B組;敏感度分析支持最小成本分析結(jié)果。結(jié)論:老年CAP住院患者在使用抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗性治療時,宜首選莫西沙星單用,該方案療效確切、花費較低、安全性較高。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effect, adverse reactions and cost of moxifloxacin alone with piperacillin tazobactam combined with azithromycin in the treatment of elderly patients with community-acquired pneumonia. Sixty elderly CAP patients admitted from October 2015 to April 2016 in Department of Respiratory Medicine in a "Sanjia" hospital were selected and divided into two groups according to the drug regimen. 30 patients in group A were treated with moxifloxacin hydrochloride and sodium chloride injection 250ml / d iv / qdN group B patients were given azithromycin lactate 0.50 g / d iv gt QD for injection of piperacillin sodium tazobactam sodium 3.375 g / g tazobactam sodium iv q8 h.The course of treatment was 10 days and the clinical efficacy was compared between the two groups. Bacteriological efficacy and adverse reactions, Results the total effective rate of the patients in group B was 90.000.3333, the clearance rate of bacteria was 85.00 and 86.36.The incidence of adverse reactions was 3.336.67.The difference between the two groups was not statistically significant (P 0.05). The cost analysis method is used to evaluate the economics. The cost of treatment in group A was 16 646.51 yuan. The cost of group A was 19 605.74 yuan. Sensitivity analysis supported the results of minimal cost analysis. Moxifloxacin alone should be chosen as the first choice. This regimen is effective, low cost and high safety.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥學(xué)部;南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;南京醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院;
【基金】:江蘇省藥學(xué)會-奧賽康醫(yī)院藥學(xué)基金立項課題(No.201504)
【分類號】:R563.1

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