本文選題：碳酸酐酶Ⅲ　切入點(diǎn)：慢性阻塞性肺疾病　出處：《昆明醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文

【摘要】：目的：通過測(cè)定碳酸酐酶Ⅲ (CAⅢ)及其mRNA在胸部良性腫瘤、肺腺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺腺癌病人肋間肌中的表達(dá),探討CAⅢ在一些疾病狀態(tài)下的調(diào)控情況。 方法：對(duì)昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科行開胸腫瘤切除術(shù)的38例住院病人取肋間肌組織活檢,根據(jù)術(shù)后腫瘤組織病理結(jié)果提示縱膈良性腫瘤10例、肺腺癌28例。根據(jù)COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)把病人分為三組：縱膈良性腫瘤組(10例)、肺腺癌組(12例),COPD合并肺腺癌組(16例)。其中,COPD合并肺腺癌組病人根據(jù)COPD嚴(yán)重程度分級(jí)分為輕度COPD組(7例)和中度COPD組(9例)：肺腺癌組病人根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移情況分為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(6例)與無轉(zhuǎn)移組(6例),根據(jù)分化程度分為低分化組(3例)、中分化組(6例)及高分化組(3例)。然后,利用ELISA法定量測(cè)定病人肋間肌CAⅢ的濃度,利用real-time PCR法檢測(cè)病人肋間肌CAⅢ mRNA的表達(dá)水平,分析比較各組病人肋間肌中CAⅢ的濃度定量及其mRNA表達(dá)水平差異,探討CAⅢ在COPD等疾病狀況下的調(diào)控情況。 結(jié)果：1.CAⅢ的濃度定量(ng/ml):①與縱膈良性腫瘤組比較,肺腺癌組病人肋間肌CAⅢ的濃度顯著升高(22.47±3.83vs15.43±1.15,P0.01),且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組高于無轉(zhuǎn)移組(24.94±3.83vs20.00±1.68,P0.05),CAⅢ濃度在低、中、高分化肺腺癌各組病人肋間肌中的表達(dá)無顯著差異(20.87±1.41vs22.71±3.62vs23.59±6.33,均P0.05)；②在COPD合并肺腺癌組,病人肋間肌CAⅢ濃度較肺腺癌組顯著降低(17.56±1.63vs22.47±3.83,P0.01),較縱膈良性腫瘤組顯著升高(17.56±1.63vs15.43±1.15,P0.05),CAⅢ濃度在輕、中度COPD兩組病人肋間肌的表達(dá)無顯著差異(18.37±0.69vs16.92±1.81,P0.05)。 2.CAIII mRNA相對(duì)表達(dá)量(2-△△Ct)：①與縱膈良性腫瘤組比較,肺腺癌組病人肋間肌CAIII mRNA表達(dá)水平顯著升高(4.56±1.44vs1.00±0.74,P0.01),且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組高于無轉(zhuǎn)移組高(5.90±1.34vs3.53±1.12,P0.01),但CAIII mRNA水平在低、中、高分化肺腺癌各組病人肋間肌中無顯著差異(5.35±1.23vs4.14±1.36vs4.82±1.41,均P0.05)；②在COPD合并肺腺癌組,病人肋間肌CAⅢ mRNA水平較肺腺癌組顯著下降(2.11±0.78vs4.56±1.44,P0.01),但較縱膈良性腫瘤組顯著升高(2.11±0.78vs1.00±0.74,P0.01)；在輕、中度COPD兩組病人肋間肌中的表達(dá)無顯著差異(2.44±0.56vs1.89±0.90,P0.05)。 3.病人CAⅢ的濃度定量及其mRNA表達(dá)水平與病人的FEV,%Pred呈正相關(guān)(P0.05),與病人的年齡、體重指數(shù)、FEV1/FVC%、PaO2、PaCO2無顯著相關(guān)性(均P0.05)。 4.在各組病人,其肋間肌CAⅢ mRNA表達(dá)水平與CAⅢ濃度定量呈現(xiàn)一致性表現(xiàn),即mRNA表達(dá)水平升高組,其蛋白濃度定量也升高；相反,mRNA表達(dá)水平降低組,其蛋白濃度定量也降低。 結(jié)論：1.肺腺癌組和COPD合并肺腺癌組病人肋間肌的CAⅢ的濃度定量及其mRNA水平表達(dá)均較縱膈良性腫瘤組高,病人的不同疾病狀態(tài)可以影響CAⅢ在其肋間肌的表達(dá)。 2.COPD合并肺腺癌組患者肋間肌CAⅢ的濃度定量及其1mRNA表達(dá)水平均較肺腺癌組顯著下降,表明肺腺癌可以上調(diào)肋間肌CAⅢ;中度COPD組病人肋間肌CAⅢ的濃度定量及其mRNA表達(dá)水平低于輕度COPD組,雖然差異不顯著,但結(jié)合病人肋間肌CAⅢ的濃度定量及其mRNA表達(dá)水平與病人的FEV1%Pred呈正相關(guān)的證據(jù),也有趨勢(shì)預(yù)示COPD病人肋間肌CAⅢ水平可能通過某些調(diào)控機(jī)制與其肋間肌功能狀態(tài)發(fā)生相互影響；在輕度COPD病人中,肋間肌CAⅢ水平的上調(diào)可能是一種保護(hù)機(jī)制。 3.由于病人肋間肌CAⅢ的mRNA表達(dá)水平與CAⅢ的濃度定量呈現(xiàn)一致性表現(xiàn),在COPD等疾病狀況,患者對(duì)CAⅢ的調(diào)控可能主要在上游DNA轉(zhuǎn)錄水平得到實(shí)現(xiàn),使得其肋間肌CAⅢ mRNA轉(zhuǎn)錄水平及蛋白表達(dá)異常,進(jìn)而影響其肋間肌功能狀態(tài)。
[Abstract]:Objective: through the determination of carbonic anhydrase III (CA III) and mRNA in breast benign tumor, lung cancer, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) expression of pulmonary adenocarcinoma patients in the regulation of intercostal muscles, CA III in some disease states.
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本文編號(hào)：1677555