本文選題：葦金消癰湯　切入點：支氣管擴張　出處：《中國實驗方劑學(xué)雜志》2016年15期

【摘要】：目的:探討葦金消癰湯加減輔助治療痰熱壅肺型支氣管擴張急性加重期的療效以及對痰液和血清中基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)和基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-1(TIMP-1)的影響。方法:收集支氣管擴張急性加重期患者98例,參照隨機按數(shù)字表法平均分為對照組和治療組各49例;兩組患者參照《成人支氣管擴張癥診治專家共識》給予非藥物干預(yù)。對照組抗感染采取鹽酸左旋氧氟沙星注射液,0.4 g加入生理鹽水400 m L,200 m L/次,2次/d;對銅綠假單胞菌感染者,0.6 g加入生理鹽水600 m L,300 m L/次,2次/d�；挡扇“变逅髯⑸湟�,30 mg加入生理鹽水100 m L,1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上給予葦金消癰湯,1劑/d,常規(guī)水煎煮2次,分早晚2次內(nèi)服。兩組療程均為2周。比較兩組第1秒最大呼氣量(FEV1),FEV1/用力肺活量(FVC),血氧分壓(Pa O2),二氧化碳分壓(Pa CO2),血氧飽和度(Sa O2)及臨床癥狀評分;分析兩組患者臨床療效;測定兩組患者痰液和血清中MMP-9,TIMP-1水平。結(jié)果:治療后治療組FEV1,FEV1/FVC,Pa O2和Sa O2均明顯高于對照組,而Pa CO2和咳嗽等臨床積分均明顯低于對照組(P0.01);治療組和對照組臨床治療總有效率分別為95.92%和79.59%,治療組明顯優(yōu)于對照組(P0.05);治療后治療組痰液和血清中MMP-9水平均明顯低于對照組,而TIMP-1高于對照組(P0.01)。結(jié)論:在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,葦金消癰湯輔助治療痰熱壅肺型支氣管擴張急性加重期療效確切,抑制痰液和血清中MMP-9水平及上調(diào)TIMP-1水平可能在其中發(fā)揮重要作用。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of Weijin Xiaoyong decoction on acute exacerbation of bronchiectasis caused by phlegm-heat obstruction and its effect on matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) and matrix metalloproteinase-inhibitor (TIMP-1) in sputum and serum. Methods:. 98 patients with acute exacerbation of bronchiectasis were collected. The patients were randomly divided into control group (n = 49) and treatment group (n = 49). Two groups of patients with bronchiectasis were given non-drug intervention according to the consensus of experts in the diagnosis and treatment of adult bronchiectasis. In the control group, 0.4 g levofloxacin hydrochloride injection was added to 400 mL normal saline 200 mL / twice a day. The patients infected with bacillus monocytogenes were treated with 0.6 g of normal saline and 300 mL of normal saline twice a day. The phlegm was treated with 30 mg ambroxol injection and 100 mL normal saline once a day. The treatment group was treated with Weijinxiaocarbung decoction 1 / d and the routine water decoction was boiled twice on the basis of the treatment of the control group. The course of treatment was 2 weeks. The maximal expiratory volume of FEV1 / FEV1 / forced vital capacity (FVC1), partial pressure of oxygen (Pao 2), partial pressure of carbon dioxide (PACO 2), saturation of blood oxygen (sa O 2) and clinical symptom score were compared between the two groups, and the clinical efficacy of the two groups was analyzed. Results: the levels of MMP-9 and TIMP-1 in sputum and serum of the two groups were significantly higher than those in the control group. The clinical scores of Pa CO2 and cough were significantly lower than those of the control group (P 0.01), the total effective rates of the treatment group and the control group were 95.92% and 79.59%, respectively, which were significantly better than those of the control group (P 0.05), and the levels of MMP-9 in sputum and serum were significantly lower in the treatment group than in the control group. TIMP-1 was higher than that of control group (P 0.01). Conclusion: on the basis of routine western medicine, Weijin Xiaoyong decoction is effective in treating acute exacerbation of bronchiectasis with phlegm-heat and lung obstruction. Inhibition of MMP-9 and up-regulation of TIMP-1 in sputum and serum may play an important role in it.
【作者單位】： 即墨市中醫(yī)醫(yī)院;青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院;
【基金】：山東省自然科學(xué)基金項目(ZR2009CL018)
【分類號】：R562.22

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本文編號：1666358