慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染危險因素研究
本文選題:慢性阻塞性肺疾病 切入點:真菌 出處:《中華醫(yī)院感染學雜志》2014年13期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者繼發(fā)醫(yī)院肺部真菌感染及其危險因素,為臨床治療提供可靠的依據(jù)。方法回顧性分析2009年1月-2012年6月725例COPD患者的臨床資料,對真菌感染患者危險因素進行分析;采用SPSS19.0軟件對資料進行統(tǒng)計分析。結果 725例COPD患者中有56例發(fā)生肺部真菌感染感染率7.7%,共檢出真菌83株,檢出白色假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌、克柔假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、毛霉菌屬、曲霉菌屬、葡萄牙假絲酵母菌,分別占60.24%、13.25%、6.02%、4.82%、7.23%、3.61%、2.41%、1.21%;真菌對制菌霉素、兩性霉素B、伊曲康唑較敏感,對氟胞嘧啶、酮康唑及咪康唑的敏感性較差;低白蛋白血癥、使用腎上腺糖皮質激素500mg、廣譜抗菌藥物使用時間14d、合并呼吸衰竭是COPD患者發(fā)生肺部真菌感染的獨立危險因素(P0.05)。結論提高對COPD患者繼發(fā)肺部真菌感染危險因素的認識,有針對性地采取防治措施,可以減少肺部真菌感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the nosocomial pulmonary fungal infection and its risk factors in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to provide a reliable basis for clinical treatment. Methods the clinical data of 725 patients with COPD from January 2009 to June 2012 were retrospectively analyzed. The risk factors of fungal infection were analyzed and the data were analyzed by SPSS19.0 software. Results the infection rate of pulmonary fungal infection was 7.7 in 56 out of 725 patients with COPD. A total of 83 strains of fungi were detected and Candida albicans were detected. Candida tropicalis, Candida smoothing, Candida cerevisiae, Saccharomyces cerevisiae near smooth, Mucor, Aspergillus, Aspergillus, and Candida Portugal, respectively, accounted for 60.24% 13.25% 6.026.027.232.3.612.411.21; Fungi were sensitive to mycin, amphotericin B, itraconazole. The sensitivity to fluocytosine, ketoconazole and miconazole was poor. Using 500mg adrenal glucocorticoid and using broad-spectrum antimicrobial agents for 14 days, respiratory failure was an independent risk factor for pulmonary fungal infection in COPD patients (P 0.05). Conclusion the risk factors of secondary pulmonary fungal infection in patients with COPD should be improved. The prevention and cure measures can reduce the incidence of pulmonary fungal infection.
【作者單位】: 瑞安市人民醫(yī)院呼吸內科;
【基金】:溫州市醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金資助項目(2006B055)
【分類號】:R563.9
【參考文獻】
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1 ;慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J];中華結核和呼吸雜志;2007年01期
2 ;肺真菌病診斷和治療專家共識[J];中華結核和呼吸雜志;2007年11期
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5 張杰;張穎;馬晉;;低鈉血癥與慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作合并呼衰程度的關系[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2009年06期
6 周凌燕;黃美健;;慢性阻塞性肺疾病藥物治療進展[J];安徽醫(yī)學;2011年06期
7 徐道洲;劉琨;唐暉;;雙水平無創(chuàng)氣道正壓通氣治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭失敗原因分析[J];安徽醫(yī)學;2011年12期
8 汪錚;丁震;李秀;;慢性阻塞性肺疾病夜間低氧血癥診治進展[J];安徽醫(yī)學;2012年01期
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2 朱文娟;李映霞;牛敏芬;何慈勝;程光宇;薛漢榮;吳海桂;;慢阻肺患者肺功能變化與中醫(yī)痰瘀虛證相關性研究[A];江西省中西醫(yī)結合學會呼吸病專業(yè)委員會首次學術會議論文集[C];2009年
3 張秋;陳建建;吳吉鋒;;防感扶正合劑治療COPD患者穩(wěn)定期療效觀察[A];江西省第七次中西醫(yī)結合危重病、急救醫(yī)學學術研討會論文集[C];2011年
4 熊麗娟;胡國信;;肺曲霉病12例臨床分析[A];江西省中西醫(yī)結合學會傳染病專業(yè)委員會成立大會暨首屆江西省中西醫(yī)結合傳染病學術會議論文匯編[C];2011年
5 李海寧;王丹鳳;王洋;孫瑩;;小潮氣量聯(lián)合低水平PEEP機械通氣治療COPD呼衰并肺大泡療效觀察[A];創(chuàng)新沈陽文集(B)[C];2009年
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8 吳巧媚;;大黃粉臍療對AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者腹脹影響的研究[A];2011·中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師大會論文集[C];2011年
9 吳巧媚;彭鹿;陳配配;;中醫(yī)情志護理配合穴位按摩在AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者的應用[A];2011·中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師大會論文集[C];2011年
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7 劉曉丹;健身氣功防治COPD穩(wěn)定期患者的臨床觀察及機理的研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2011年
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9 高博;慢性阻塞性肺疾病寒飲蘊肺證大鼠模型病理機制的初步研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2009年
10 楊敏;細胞色素C氧化酶Ⅱ亞基甲基化在慢性阻塞性肺疾病肺血管內皮細胞凋亡中的作用[D];中南大學;2009年
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2 錢文君;COPD病人T淋巴細胞和細胞因子的檢測及意義[D];蘇州大學;2010年
3 張華;COPD患者對疾病的認知情況及其生活質量影響因素分析[D];中國醫(yī)科大學;2010年
4 王燕芳;補肺益腎方聯(lián)合穴位貼敷對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效評價及成本效果分析[D];河南中醫(yī)學院;2010年
5 張海龍;辨證治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效及對全身炎癥反應的影響[D];河南中醫(yī)學院;2010年
6 武偉華;6分鐘步行試驗(6MWT)、BMI及MMRC對評價COPD病情嚴重程度的意義[D];泰山醫(yī)學院;2010年
7 何永濤;下呼吸道感染常見病原菌分布及藥敏分析[D];暨南大學;2010年
8 蔡治國;T細胞亞群及其相關因子在COPD肺、腎氣虛證候模型大鼠中的差異性研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2008年
9 陳召華;六字訣對穩(wěn)定期慢阻肺患者復合指標影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年
10 曹睿;香煙誘導肺損傷與蛋白酪氨酸磷酸酶PTPNⅡ活性的關系[D];浙江大學;2011年
【二級參考文獻】
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1 蔡少華,張進川,錢桂生;呼吸機相關肺炎的預防新策略[J];國外醫(yī)學(內科學分冊);2000年06期
2 張九進;陳顯源;黃捷敏;梁宇峰;朱琳玲;;慢性阻塞性肺疾病患者院內下呼吸道真菌感染臨床分析[J];臨床薈萃;2007年10期
3 沈寧,姚婉貞,朱紅,趙鳴武;慢性阻塞性肺疾病患者肺組織膽堿能M受體及其亞型的變化[J];中華結核和呼吸雜志;2001年04期
4 何禮賢;邵長周;;侵襲性肺曲霉病的分級診斷和治療[J];中華結核和呼吸雜志;2006年05期
5 劉又寧;方向群;;抗真菌藥物及其臨床應用[J];中華結核和呼吸雜志;2006年05期
6 翁心華;卡氏肺孢子蟲的重新命名與分類[J];中華內科雜志;2005年09期
7 王辰,杜敏捷,曹大德,翁心植,吳小青,常青,王瑜;慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期肺細小動脈血栓形成的病理觀察[J];中華醫(yī)學雜志;1997年02期
8 易震南;黃仁清;宋澤慶;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情評估與真菌感染的研究[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2009年16期
9 黃玉蓉;郭素君;吳秋英;李文軍;閔麗;王曉園;;呼吸重癥監(jiān)護病房深部真菌感染特點及其相關危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2010年14期
10 秦娥;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期繼發(fā)肺部真菌感染的臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2011年15期
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4 應杰;張一;;重型肝炎并發(fā)肺部真菌感染相關因素分析[A];全國中西醫(yī)結合肝病新進展講習班、江西省第二次中西醫(yī)結合肝病學術會議資料匯編[C];2010年
5 秦娥;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期繼發(fā)肺部真菌感染的臨床分析[A];2011年第三十三屆浙江省呼吸系病學術年會暨呼吸疾病診治新進展學習班論文匯編[C];2011年
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1 本報記者 慕欣;肺部真菌感染:擬診即可治療[N];醫(yī)藥經濟報;2011年
2 解放軍空軍總醫(yī)院呼吸內科教授 張波 本報記者 魏平 整理;移植術后肺部真菌感染:早治療 延長療程[N];醫(yī)藥經濟報;2011年
3 崔大濤;肺部真菌感染診治策略[N];中國醫(yī)藥報;2005年
4 羅學宏;肺炎病因多切勿亂入坐[N];中國醫(yī)藥報;2003年
5 牟向東;肺毛霉菌病的診斷和治療[N];農村醫(yī)藥報(漢);2008年
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3 毛建川;動態(tài)檢測血漿(1,3)-β-D葡聚糖在侵襲性肺部真菌感染診治中的意義[D];川北醫(yī)學院;2012年
4 劉丁;腎移植術后侵襲性肺部真菌感染的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學;2011年
5 梁利紅;呼吸科與ICU侵襲性肺部真菌感染臨床對比分析[D];重慶醫(yī)科大學;2010年
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