本文選題：重癥肺炎　切入點：腎功能衰竭　出處：《實用醫(yī)學雜志》2017年13期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討重癥肺炎患者繼發(fā)急性腎損傷(AKI)的發(fā)生情況和危險因素。方法回顧性分析438例廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科(ICU)中重癥肺炎患者的臨床資料,分析AKI的發(fā)生情況,評估其危險因素。結(jié)果 438例重癥肺炎患者繼發(fā)AKI的發(fā)生率為53.42%,203例(占86.75%)患者AKI發(fā)生在入住ICU的72 h內(nèi),低血容量性休克和感染性休克是重癥肺炎繼發(fā)AKI的主要病因,占80.34%。采用RIFLE標準和AKIN標準AKI的檢出率低于KDIGO指南標準(45.89%、48.17%vs.53.42%)。組間比較發(fā)現(xiàn),休克/低血壓、腎毒性藥物的使用、RRT治療、APACHE II評分是重癥肺炎發(fā)生AKI的危險因素。結(jié)論重癥肺炎并發(fā)AKI的發(fā)生率較高,且多數(shù)發(fā)生于入院72 h內(nèi)。貧血、休克/低血壓、腎毒性藥物的使用、RRT治療、APACHE II評分是發(fā)生AKI的獨立危險因素。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence and risk factors of acute renal injury (AKI) in patients with severe pneumonia. Methods Clinical data of 438 patients with severe pneumonia in Department of intensive Medicine (ICU) of the first affiliated Hospital of Guangzhou Medical University were retrospectively analyzed. Results the incidence of secondary AKI in 438 patients with severe pneumonia was 53.422,203 (86.7575). The incidence of AKI occurred within 72 hours after admission to ICU. Hypovolemic shock and septic shock were the main causes of AKI secondary to severe pneumonia (80.34%). The detection rate of RIFLE standard and AKIN standard AKI was lower than that of KDIGO standard 45.8917 vs 53.42. Shock / hypotension was found among the two groups. APACHE II score was a risk factor for AKI in patients with severe pneumonia. Conclusion the incidence of severe pneumonia complicated with AKI is higher, and most of them occur within 72 hours of hospitalization, anemia, shock / hypotension. APACHE II score was an independent risk factor for AKI.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科;廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸疾病研究所重癥醫(yī)學科;
【分類號】：R563.1;R692.5

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本文編號：1640788