本文選題：慢性阻塞性肺疾病　切入點：非甲狀腺疾病綜合征　出處：《山東醫(yī)藥》2017年29期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討短期低劑量甲狀腺激素替代療法對慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非甲狀腺疾病綜合征患者的療效。方法選取COPD合并非甲狀腺疾病綜合征患者146例,隨機分為對照組、短期治療組和長期治療組,對照組只進行對癥治療,短期和長期治療組在對癥治療的基礎(chǔ)上、TSH分別進行為期1周和1個月的低劑量甲狀腺激素替代治療,并于治療前、治療結(jié)束后對患者的肺功能[第1秒用力呼氣容積(FEV_1)和第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)]、甲狀腺激素水平(包括總T3、總T4、游離T3、游離T4、TSH)、細胞因子水平(包括TNF-α、IL-6、IL-10、TGF-β)以及淋巴細胞亞群(包括CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T和CD4~+CD25~+T細胞)進行測定。結(jié)果與治療前比較,治療后對照組FEV_1%pred及FEV_1/FVC升高,短期及長期治療組FEV_1%pred、FEV_1/FVC、FT3、TT3、TT4、IL-10升高,FT4、IL-6、TGF-α、TGF-β降低(P均0.05)。與對照組比較,短期治療組FEV_1%pred、FEV_1/FVC、FT3、FT4、TT3、TT4升高;長期治療組FEV_1%pred、FEV_1/FVC、FT3、FT4、TT3、TT4升高,TSH、TGF-β降低(P均0.05);兩治療組CD4~+、CD25~+T細胞百分比升高、CD4~+T細胞百分比降低(P均0.05)。兩治療組間除TSH水平差異有統(tǒng)計學意義外,其他指標比較,P均0.05。結(jié)論短期低劑量甲狀腺激素替代療法治療COPD可以改善患者呼吸功能,降低血清炎性因子以及改善外周血T淋巴細胞亞群的分布,與長期低劑量甲狀腺激素替代治療效果相當,但不良作用少。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy of short-term low-dose thyroid hormone replacement therapy in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and non-thyroid disease syndrome. Methods 146 patients with COPD and non-thyroid disease syndrome were randomly divided into control group. In the short-term treatment group and the long-term treatment group, the control group was treated only with symptomatic therapy, and the short-term and long-term treatment groups were treated with low-dose thyroid hormone replacement therapy for one week and one month, respectively, on the basis of the symptomatic treatment, and before the treatment, At the end of the treatment, the lung function [forced expiratory volume (FEV _ 1) and forced expiratory volume occupied vital capacity percentage (FEV _ 1 / FVC)], thyroid hormone level (including total T _ 3, total T _ 4, free T _ 3, free T _ 4 T _ 4, free T _ 4 T _ 4 TSHN, cytokine levels) were measured after treatment. Including TNF- 偽, IL-6, IL-10, TGF- 尾) and lymphocyte subsets (including CD3 ~ TnCD4 ~ TnCD8 ~ T and CD4 ~ CD25 ~ T cells), the results were compared with those before treatment. After treatment, FEV_1%pred and FEV_1/FVC increased in the control group, and FEV in the short and long term treatment group, FEV1 / FEVCX / FT3 / TT4T4 / IL-10 increased. Compared with the control group, FEV1 prefered FEV1 / FEV1 / FVC1 / FT3 / FT3TT4 / TT4 was increased in the short-term treatment group compared with that in the control group (P < 0. 05), and compared with the control group, FEV1 prefered FEV1 / FVC1 / FVC1 / FT3 / FT3TT4 was increased in the short term treatment group (P < 0. 05). In the long-term treatment group, FEV1pred / FEV1 / FVCU / FT4TGF- 尾 increased and CD4 ~ + CD25 ~ T cell percentage increased and CD4 ~ T cell percentage decreased (P = 0.05). There was significant difference between the two treatment groups except for the TSH level, and there was no significant difference between the two groups in the level of TGF- 尾 and TGF- 尾 in the treatment group, and in the treatment group, the percentage of CD4 ~ T cells increased and the percentage of CD4 ~ T cells decreased in the two treatment groups (P < 0.05), but there was a significant difference between the two groups. Conclusion Short-term low-dose thyroid hormone replacement therapy can improve respiratory function, decrease serum inflammatory factors and improve the distribution of T lymphocyte subsets in patients with COPD. Compared with long-term low-dose thyroid hormone replacement therapy, but the adverse effect is less.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院;
【分類號】：R563.9

【參考文獻】

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本文編號：1591449