本文選題：細(xì)胞因子　切入點：變化　出處：《中國公共衛(wèi)生》2016年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的了解初治涂陽肺結(jié)核患者的細(xì)胞因子變化和生命質(zhì)量情況,分析其影響因素,為確定肺結(jié)核綜合防治方案提供參考依據(jù)。方法整群抽取浙江省臺州市第一人民醫(yī)院和溫嶺市結(jié)核病防治所2012年6月—2014年5月收治的196例初治涂陽肺結(jié)核患者,檢測抗結(jié)核治療前和治療后2個月干擾素γ、白介素2、白介素10和白介素18的水平,同時應(yīng)用中文版健康調(diào)查簡表(SF-36)評價其生命質(zhì)量情況,并分析生命質(zhì)量的影響因素。結(jié)果肺結(jié)核患者治療2個月后干擾素γ和白介素2水平分別為(97.3±40.5)和(54.1±19.3)ng/L,均高于治療前的(43.2±17.3)和(36.3±13.9)ng/L,白介素10和白介素18水平分別為(82.3±29.4)和(130.9±50.3)ng/L,均低于治療前的(116.2±44.7)和(243.0±86.8)ng/L(均P0.05);治療2個月后痰菌轉(zhuǎn)陰患者的干擾素γ和白介素2水平分別為(109.8±35.4)和(58.1±18.7)ng/L,均高于痰菌未轉(zhuǎn)陰患者的(50.4±16.3)和(39.0±13.3)ng/L,白介素10和白介素18水平分別為(77.3±24.2)和(107.6±33.6)ng/L,均低于痰菌未轉(zhuǎn)陰患者的(102.4±32.9)和(221.3±69.2)ng/L(均P0.05);肺結(jié)核患者SF-36量表生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能、情感職能、精神健康維度得分和生命質(zhì)量總分分別為(70.14±23.07)、(45.32±21.69)、(67.42±18.26)、(61.28±26.34)、(49.32±16.85)、(57.64±12.46)、(64.71±11.31)、(52.83±20.47)和(512.25±132.57)分;多因素非條件logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡50歲、職業(yè)為農(nóng)民、有債務(wù)負(fù)擔(dān)和患慢性病的初治涂陽肺結(jié)核患者生命質(zhì)量較低,文化程度初中及以上、年人均收入≥20 000元、有醫(yī)保、治療2個月后痰菌轉(zhuǎn)陰和治療3個月后病灶吸收的初治涂陽肺結(jié)核患者生命質(zhì)量較高。結(jié)論初治涂陽肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療后細(xì)胞因子水平增高,但生命質(zhì)量較低;年齡、文化程度、職業(yè)、年人均收入、有無醫(yī)保、有無債務(wù)負(fù)擔(dān)、是否患慢性病、治療后痰菌是否轉(zhuǎn)陰及病灶是否吸收是其生命質(zhì)量的主要影響因素。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of cytokines and quality of life (QOL) in patients with smear positive pulmonary tuberculosis, and to analyze the influencing factors. Methods A total of 196 cases of smear positive pulmonary tuberculosis were collected from the first people's Hospital of Taizhou City of Zhejiang Province and the Institute of Tuberculosis Control and Prevention of Wenling City from June 2012 to May 2014. The levels of interferon 緯, interleukin 2, interleukin 10 and interleukin 18 were measured before and 2 months after treatment, and the quality of life was evaluated by SF-36. Results the levels of interferon 緯 and interleukin 2 were 97.3 鹵40.5) and 54.1 鹵19.3 ng / L, respectively, which were higher than those before treatment (43.2 鹵17.3) and 36.3 鹵13.9 ngL / L, the levels of interleukin 10 and interleukin 18 were 82.3 鹵29.4and 130.9 鹵50.3ng / L, respectively. The levels of interferon 緯 and interleukin 2 in sputum negative patients were significantly lower than those before treatment (116.2 鹵44.7) and 243.0 鹵86.8 ng / L (all P 0.05; 109.8 鹵35.4) and 58.1 鹵18.7ng / L, respectively, which were higher than those in patients without negative sputum (50.4 鹵16.3) and 39.0 鹵13.3 ng / L, IL-10 and IL-18, respectively. 77.3 鹵24.2) and 107.6 鹵33.6 ng / L were lower than those of sputum negative patients (102.4 鹵32.9) and 221.3 鹵69.2 ng / L (all P 0.05); the physiological function of SF-36 scale in pulmonary tuberculosis patients was significantly lower than that in patients without sputum negative. The scores of physical function, physical pain, general health, vitality, social function, emotional function, mental health dimension and total quality of life were 70.14 鹵23.07 and 67.42 鹵18.266.34 respectively, the age of 50 years old was 50 years old, the age was 52.83 鹵20.57 and 512.25 鹵132.57), the age of the patients was 50 years old, the age of the patients was 52.83 鹵20.57), and the scores of physical function, physical pain, general health, vitality, social function, emotional function, mental health dimension and total score of quality of life were 75.14 鹵23.07 鹵21.69, 67.42 鹵18.26 and 69.32 鹵16.855,54.71 鹵11.31 鹵52.83 鹵20.47 and 512.25 鹵132.57, respectively. The occupation is farmer, the quality of life of the newly cured smear positive tuberculosis patients with debt burden and chronic disease is low, the education level is junior middle school and above, the annual per capita income is more than 20,000 yuan, the medical insurance is available. The quality of life of patients with primary smear positive pulmonary tuberculosis after 2 months of treatment and 3 months of treatment with primary smear positive pulmonary tuberculosis was higher. Conclusion the level of cytokines in patients with primary smear positive pulmonary tuberculosis increased after anti-tuberculosis treatment, but the quality of life was lower. Education level, occupation, annual per capita income, medical insurance, debt burden, chronic disease, sputum bacteria conversion after treatment and focus absorption are the main influencing factors of its quality of life.
【作者單位】： 臺州市第一人民醫(yī)院感染科;
【基金】：臺州市科學(xué)技術(shù)資助項目(121ky10)
【分類號】：R521

【參考文獻】

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本文編號：1584852