本文選題：慢性阻塞性肺疾病　切入點：肺部真菌感染　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)繼發(fā)肺部真菌感染的臨床特征及發(fā)病相關(guān)因素,為臨床診斷治療提供參考依據(jù)。方法選取2010年6月-2016年6月醫(yī)院接診的2 010例COPD患者為研究對象,回顧性分析COPD繼發(fā)肺部真菌感染的臨床特征,分析其發(fā)病相關(guān)因素;采用單因素及多因素logistic回歸對COPD繼發(fā)肺部真菌感染的易感因素進行分析。結(jié)果 2 010例COPD患者繼發(fā)肺部真菌感染20例,感染率為1.0%;共檢出真菌21株,以白念珠菌為主,13株占61.9%;COPD繼發(fā)肺部真菌感染的臨床癥狀以咳嗽、咳痰、發(fā)熱等為主,與COPD患者比較未表現(xiàn)特異性;患者的年齡、住院時間、激素種類及療程、抗菌藥物種類及療程和血漿白蛋白為COPD繼發(fā)肺部真菌感染的相關(guān)因素(P0.05);多因素分析表明,抗菌藥物和激素療程越長、住院時間久、血漿白蛋白低于正常值、存在侵襲性診療操作是繼發(fā)真菌感染的主要危險因素。結(jié)論避免過度和盲目廣譜抗菌藥物及激素的使用,不僅可以降低COPD繼發(fā)肺部真菌感染的發(fā)病率,還可以提高治療效率、防止病情惡化。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical features and related factors of pulmonary fungal infection secondary to chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and to provide reference for clinical diagnosis and treatment. The clinical features of pulmonary fungal infection secondary to COPD were analyzed retrospectively and the related factors were analyzed. The susceptible factors of pulmonary fungal infection secondary to COPD were analyzed by univariate and multivariate logistic regression. Results 20 cases of secondary pulmonary fungal infection were found in 2010 cases of COPD, the infection rate was 1.0%, 21 strains of fungi were detected. 13 strains of Candida albicans accounted for 61.9% of the clinical symptoms of pulmonary fungal infection, such as cough, expectoration, fever, etc. The type and course of antimicrobial agents and plasma albumin were the relative factors of pulmonary fungal infection secondary to COPD (P 0.05). Multivariate analysis showed that the longer the course of treatment of antibiotics and hormones, the longer the duration of hospitalization, the lower the level of plasma albumin. Conclusion avoiding excessive and blind use of broad-spectrum antibiotics and hormones can not only reduce the incidence of pulmonary fungal infection secondary to COPD, but also improve the therapeutic efficiency. Prevent the disease from getting worse.
【作者單位】： 浙江省淳安縣第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;浙江省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;溫州醫(yī)科大學(xué)-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(2013YB171)
【分類號】：R563.9;R519

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本文編號：1584296