降鈣素原、C反應(yīng)蛋白及D-二聚體在預(yù)測重癥肺炎患者預(yù)后中的作用
發(fā)布時間:2018-03-07 07:04
本文選題:重癥肺炎 切入點(diǎn):降鈣素原 出處:《上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2014年09期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)及D-二聚體(D-dimer)水平在判斷重癥肺炎患者預(yù)后中的作用。方法收集83例重癥肺炎患者的臨床資料,按疾病預(yù)后分為死亡組與生存組,回顧性分析患者的一般特征、并存疾病、急性生理功能和慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ)評分、機(jī)械通氣和病原菌分布情況,對兩組患者PCT、CRP、D-dimer的初始值和峰值進(jìn)行比較,分析PCT、CRP及D-dimer升高趨勢與患者預(yù)后的相關(guān)性;應(yīng)用受試者工作特征(ROC)曲線分析PCT、CRP及D-dimer初始值和峰值預(yù)測死亡的效能。結(jié)果死亡組患者PCT、CRP和D-dimer的初始值和峰值均高于存活組,除D-dimer初始值外,其余數(shù)值的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。PCT、CRP和D-dimer的升高與患者死亡相關(guān),OR(95%CI)分別為3.5(1.4~8.6)、6.9(2.6~18.2)和11.5(3.1~43.2)(P0.01)。PCT峰值、APACHEⅡ評分、CRP峰值和D-dimer峰值預(yù)測死亡的ROC曲線下面積分別為0.87、0.86、0.81和0.79。結(jié)論 PCT、CRP及D-dimer可以反映重癥肺炎的嚴(yán)重程度。PCT、CRP及D-dimer較前升高提示預(yù)后不良。PCT、峰值是判斷預(yù)后的良好指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to investigate the role of the levels of procalcitonin (PCT) C-reactive protein (CRP) and D-dimer (D-dimer) in predicting the prognosis of severe pneumonia. Methods the clinical data of 83 patients with severe pneumonia were collected and divided into death group and survival group according to the prognosis of the disease. A retrospective analysis of the general features, co-existing diseases, acute physiological function and chronic health status scoring system 鈪,
本文編號:1578407
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