發(fā)布時(shí)間：2018-03-04 09:05

  本文選題：白三烯受體拮抗劑　切入點(diǎn)：支氣管擴(kuò)張癥　出處：《中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討白三烯受體拮抗劑孟魯司特對支氣管擴(kuò)張癥急性期患者痰液理化性質(zhì)以及氣道黏液高分泌的影響。方法將84例支氣管擴(kuò)張癥急性期患者采用數(shù)字隨機(jī)法分為試驗(yàn)組及對照組,每組42例。對照組予以常規(guī)治療,試驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上加用孟魯司特10 mg睡前口服連續(xù)2周。觀察入院第1 d及第15 d患者24 h痰量、痰液的干/濕重比值、黏度以及中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶(NE)和黏蛋白MUC5ac含量(酶聯(lián)免疫吸附法),同期測定肺通氣功能、氣道阻力及血?dú)夥治觥＝Y(jié)果兩組患者治療后每日痰量、干/濕重比值、黏度、NE、MUC5ac含量、肺通氣功能、血?dú)夥治黾皻獾雷枇χ笜?biāo)均較治療前有明顯下降或好轉(zhuǎn)(P0.05)。試驗(yàn)組治療后的每日痰量[(5.62±1.83)g vs.(7.53±2.32)g]、NE水平[(3.85±0.97)μg/ml vs.(4.54±1.03)μg/ml]、MUC5ac蛋白含量[(0.65±0.21)μg/ml vs.(0.82±0.29)μg/ml]以及氣道阻力[(119.16±11.76)%vs.(128.37±12.08)%]均較對照組顯著下降(P0.05)。痰黏度在治療后兩組間無明顯差異。結(jié)論孟魯司特能減少支急性期支氣管擴(kuò)張癥患者的痰量并降低氣道阻力,可能通過NE下調(diào)氣道黏蛋白MUC5ac表達(dá),具有抑制氣道黏液高分泌的作用。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of montelukast, a leukotriene receptor antagonist, on the physiochemical properties of sputum and airway mucus hypersecretion in acute bronchiectasis patients. Divided into experimental group and control group, 42 patients in each group were treated with routine therapy. The experimental group was given montelukast 10 mg orally for 2 weeks before bedtime. The sputum volume and the dry / wet weight ratio of sputum were observed on the 1st and 15th day after admission. Viscosity, neutrophil elastase (NEN) and mucin MUC5ac (enzyme linked immunosorbent assay) were used to measure pulmonary ventilation function, airway resistance and blood gas. The content of MUC5ac, pulmonary ventilation function, The blood gas analysis and airway resistance index were significantly decreased or improved compared with those before treatment. The daily phlegm volume after treatment [5.62 鹵1.83 vs.(7.53 鹵2.32 g] NE in the experimental group [3.85 鹵0.97 渭 g / ml vs.(4.54 鹵1.03 渭 g / ml] MUC5ac protein content [0.65 鹵0.21 渭 g / ml vs.(0.82 鹵0.29 渭 g / ml] and airway resistance [119.16 鹵11.76vs.128.37 鹵12.08%] were significantly lower than those in the control group. Conclusion Montelukast can reduce sputum volume and airway resistance in bronchiectasis patients in acute bronchiectasis. It may be that NE down-regulates airway mucin MUC5ac expression and inhibits airway mucus hypersecretion.
【作者單位】： 核工業(yè)四一六醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R562.22

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