本文選題：神經(jīng)電活動(dòng)輔助通氣　切入點(diǎn)：ARDS　出處：《臨床麻醉學(xué)雜志》2016年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的比較神經(jīng)電活動(dòng)輔助通氣(NAVA)模式和壓力支持通氣(PSV)模式對(duì)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者肺內(nèi)氣體分布的影響。方法本研究納入18例符合標(biāo)準(zhǔn)的ARDS機(jī)械通氣患者,男11例,女7例,采用單盲隨機(jī)自對(duì)照的研究方法,同一患者以隨機(jī)先后順序應(yīng)用NAVA和PSV模式分別通氣30min,在通氣0、30min時(shí)觀察氣體交換、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),對(duì)呼吸參數(shù)、人機(jī)同步性以及電阻抗斷層攝影監(jiān)測(cè)的肺氣體分布均進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)分析。結(jié)果與PSV比較,兩種模式下HR、MAP、PIP及PEEP差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;NAVA模式改善ARDS患者氧合指數(shù)(P0.05),減少人機(jī)不同步事件的發(fā)生(P0.05),增加重力依賴區(qū)ROI 3、4區(qū)通氣,減少非重力依賴區(qū)ROI 1、2區(qū)通氣(P0.05)。結(jié)論與PSV比較,NAVA可以改善ARDS患者氣體交換和人機(jī)同步性,改善肺內(nèi)氣體分布不均一性。
[Abstract]:Objective to compare the neural activity of assisted ventilation (NAVA) and pressure support ventilation (PSV) on acute respiratory distress syndrome (ARDS) patients with pulmonary gas distribution. Methods this study included 18 cases of ARDS patients with mechanical ventilation standard, male 11 cases, female 7 cases, single blind randomized study method adopted by self control, the same patient in a random sequence of application of NAVA and PSV model respectively ventilation 30min, observation of gas exchange in the ventilation 0,30min, hemodynamics, on respiratory parameters, pulmonary gas synchronism and electrical impedance tomography monitoring for continuous monitoring of distribution was analyzed. Results compared with PSV, the two modes HR, MAP, PIP and PEEP had no significant difference; NAVA mode to improve oxygenation in patients with ARDS index (P0.05), to reduce human occurred not synchronous event (P0.05), ROI 3,4 increased the dependent region area ventilation, reduce non dependent region R OI 1,2 area ventilation (P0.05). Conclusion compared with PSV, NAVA can improve the gas exchange and man-machine synchronization of ARDS patients, and improve the inhomogeneity of gas distribution in the lungs.

【作者單位】： 江蘇大學(xué)附屬金壇醫(yī)院ICU;江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院ICU;
【基金】：江蘇省常州市金壇區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目(JT2014058)
【分類號(hào)】：R563.8

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 鞏倩;李永渝;;草藥制劑STW-5-NII對(duì)大鼠小腸傳入神經(jīng)電活動(dòng)的影響[J];同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年02期

2 林默君;賈秉鈞;;脊髓蛛網(wǎng)膜下腔注射腎上腺素受體拮抗劑及激動(dòng)劑對(duì)延髓腹面升壓區(qū)引起的腎神經(jīng)電活動(dòng)的影響[J];福建醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1993年04期

3 李夢(mèng);胡玲;蔡榮林;吳子建;汪克明;;電針內(nèi)關(guān)、心俞穴對(duì)急性心肌缺血大鼠脊髓背根神經(jīng)電活動(dòng)及下丘腦室旁核去甲腎上腺素、多巴胺濃度的影響[J];中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào);2012年08期

4 賁卉,朱元根;耳-體穴電針對(duì)大鼠膀胱壓力-容積曲線變化和盆神經(jīng)電活動(dòng)的影響[J];針刺研究;1995年02期

5 孫娟;侯月梅;張小琴;劉政疆;張玲;;快速起搏兔右房致自主神經(jīng)電活動(dòng)改變和重構(gòu)的研究[J];中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志;2010年01期

6 高志榮;余良英;曹明華;馮佳燕;林旭紅;馮雅靜;李永渝;;早期術(shù)后腸麻痹小鼠腸系膜傳入神經(jīng)電活動(dòng)的變化[J];中國(guó)病理生理雜志;2011年07期

7 姚渭珍,金正均;交感神經(jīng)對(duì)腎上腺素的一種異常反應(yīng)[J];上海第二醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1983年01期

8 ;[J];;年期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 古華光;;基于神經(jīng)電活動(dòng)生物物理學(xué)性質(zhì)動(dòng)力學(xué)模型的建立[A];第三屆全國(guó)動(dòng)力學(xué)與控制青年學(xué)者研討會(huì)論文摘要集[C];2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 葛曼玲;腦神經(jīng)電活動(dòng)仿真模型的研究[D];河北工業(yè)大學(xué);2004年

，

本文編號(hào)：1558479