本文關(guān)鍵詞： 表達(dá)在SiSo細(xì)胞上的受體結(jié)合腫瘤抗原 癌胚抗原 惡性胸腔積液 診斷　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的探討表達(dá)在SiSo細(xì)胞上的受體結(jié)合腫瘤抗原（RCAS1）、癌胚抗原（CEA）聯(lián)合檢測(cè)在惡性胸腔積液中的診斷價(jià)值。 方法收集2012年6月至2012年9月確診的24例惡性胸腔積液和29例良性胸腔積液患者資料，酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)血清和胸腔積液中RCAS1水平，放射免疫法（RIA）檢測(cè)CEA水平，采用全自動(dòng)血液分析儀檢測(cè)血液淋巴細(xì)胞數(shù)目。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件，兩獨(dú)立樣本比較用非參數(shù)Mann-Whitney檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，多組獨(dú)立樣本比較用Kruskal-Wallis檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，結(jié)果以中位數(shù)及95%CI表示，應(yīng)用受試者工作特征曲線（ROC曲線）分析與評(píng)價(jià)試驗(yàn)數(shù)據(jù)。惡性胸腔積液中RCAS1濃度和CEA的相關(guān)性分析采用Spearman秩相關(guān)。以P0.05為差異具有顯著性的標(biāo)準(zhǔn)。 結(jié)果惡性胸腔積液的RCAS1濃度（U/ml）顯著高于良性胸腔積液[12.490（10.196~35.883）vs4.222（3.881~6.284），P0.05]，兩組血清RCAS1水平無顯著性差異[1.447（1.317~1.948）vs1.292（1.297~1.965），P0.05]。惡性胸腔積液和良性胸腔積液CEA濃度（ng/ml）分別為22.245（0~1100.442）、1.420（1.159~2.118），差異有顯著性（P0.05）；兩組血清CEA水平分別為13.000（0~172.539）、2.040（1.717~3.102），差異有顯著性（P0.05）。惡性組和良性組患者外周血中淋巴細(xì)胞數(shù)目（×10^9/L）分別為1.100（1.041~1.509）、1.080（0.979~1.315），，差異無顯著性（P0.05）。RCAS1濃度以6.978U/ml為最佳診斷界值，診斷惡性胸腔積液的靈敏度為70.8%，特異度為86.2%；以CEA濃度5ng/ml為惡性胸腔積液診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷惡性胸腔積液的靈敏度為87.5％，特異度為96.6%。串聯(lián)兩項(xiàng)檢測(cè)特異度可提高至100%，并聯(lián)獲得95.8%的靈敏度。惡性胸腔積液RCAS1的含量在不同年齡、性別、腫瘤組織分型之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。相關(guān)性分析所得惡性胸腔積液中RCAS1濃度與CEA無相關(guān)性（r_s=-0.05,P=0.818）。 結(jié)論RCAS1檢測(cè)對(duì)于惡性胸腔積液的診斷有一定價(jià)值，與CEA聯(lián)合檢測(cè)可顯著提高惡性胸腔積液診斷的靈敏度和特異度，但RCAS1并不比CEA診斷價(jià)值高。
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【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R561.3

【共引文獻(xiàn)】

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1 馮小鵬;孫珍貴;汪向海;邢敏;陳興無;;惡性胸水中醛縮酶A的水平及其對(duì)人肺腺癌細(xì)胞增殖、遷移與侵襲能力的影響[J];中國病理生理雜志;2013年09期

本文編號(hào)：1552402