本文關(guān)鍵詞： 人類(lèi)免疫缺陷病毒 艾滋病 HIV AIDS 肺孢子菌肺炎 PCP 復(fù)方磺胺甲口惡唑　出處：《中國(guó)感染控制雜志》2015年07期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的臨床特點(diǎn)、診斷及治療轉(zhuǎn)歸。方法通過(guò)計(jì)算機(jī)病案信息系統(tǒng)搜索AIDS合并PCP患者,并對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析,將患者分為呼吸衰竭組(11例)與無(wú)呼吸衰竭組(12例),比較兩組患者動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)值、血氧飽和度(SaO2)、CD4+T淋巴細(xì)胞及乳酸脫氫酶(LDH)。結(jié)果 23例AIDS合并PCP患者常見(jiàn)的癥狀為體重減輕,口腔黏膜白斑,氣促、呼吸困難,發(fā)熱,咳嗽,咳痰。23例患者PaO2值為(78.65±30.85)mmHg,二氧化碳分壓(PaCO2)為(24.42±5.60)mmHg,pH值為(7.43±0.79),SaO2為(91.16±9.55)%;呼吸衰竭組SaO2、PaO2值低于無(wú)呼吸衰竭組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。肺部CT主要表現(xiàn)為兩肺不同程度磨玻璃樣改變。21例患者使用復(fù)方磺胺甲口惡唑片抗PCP治療,1例使用復(fù)方磺胺甲口惡唑片+克林霉素治療,1例單用克林霉素治療,17例患者加用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療;治療后20例患者好轉(zhuǎn),2例死亡,1例放棄治療。結(jié)論 AIDS合并PCP患者常見(jiàn)癥狀為亞急性進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)熱、干咳,肺部CT常顯示磨玻璃樣改變,可予以復(fù)方磺胺甲口惡唑片或復(fù)方磺胺甲口惡唑片+克林霉素聯(lián)合治療,腎上腺糖皮質(zhì)激素可明顯緩解患者癥狀。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features, diagnosis and treatment of patients with AIDS complicated with Pneumocystis pneumocystis pneumonia. Methods the patients with AIDS complicated with PCP were searched by computer medical record information system, and their clinical data were analyzed retrospectively. Patients were divided into respiratory failure group (n = 11) and non-respiratory failure group (n = 12). Results the common symptoms of AIDS combined with PCP were weight loss, oral leukoplakia, shortness of breath, dyspnea, fever, cough, etc. The PaO2 value of expectoration was 78.65 鹵30.85mmHg, and Paco _ 2 was 24.42 鹵5.60 mm 路h ~ (-1) (pH = 7.43 鹵0.79 鹵0.79 鹵0.79), and the Pao _ 2 value of respiratory failure group was lower than that of non-respiratory failure group, and the Pao _ 2 value of respiratory failure group was lower than that of non-respiratory failure group. The difference was statistically significant (all P 0.05). Lung CT showed that 21 patients with different degree of glass-like change of both lungs were treated with compound sulfamethoxazole tablets against PCP and 1 case with clindamycin compound sulfamethoxazole tablets. One case was treated with clindamycin alone and 17 cases were treated with adrenal glucocorticoid. Conclusion the common symptoms of AIDS combined with PCP are subacute progressive dyspnea, fever, dry cough, and lung CT findings. Compound sulfamethoxazole tablets or compound sulfamethoxazole tablets clindamycin combined treatment, adrenal glucocorticoid can significantly alleviate the symptoms of patients.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院;長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院艾滋病研究所;
【分類(lèi)號(hào)】：R512.91;R563.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 喬建勤;童朝暉;尹玉東;王臻;曹彬;王亞杰;龔娟妮;;肺孢子菌肺炎19例臨床分析[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年05期

2 王敏;范學(xué)工;徐丹;周?chē)?guó)強(qiáng);李曉萍;;388例HIV/AIDS患者臨床特點(diǎn)與機(jī)會(huì)性感染發(fā)病譜[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年01期

3 張京姬;李宏軍;孫麗君;李在春;;艾滋病合并卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的臨床分析[J];中國(guó)艾滋病性病;2009年04期

4 蔣世明;靳秀麗;段美玲;賈敏;劉芳艷;唐敬;;艾滋病合并肺孢子菌肺炎16例影像學(xué)分析[J];西部醫(yī)學(xué);2013年04期

5 王晶;;肺炎的臨床特點(diǎn)及診治 第4講 肺孢子菌肺炎的診治[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2011年07期

【共引文獻(xiàn)】

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3 薛柳華;黃世敬;潘菊華;吳巍;;艾滋病相關(guān)咳嗽中醫(yī)研究進(jìn)展[J];河北中醫(yī);2011年06期

4 劉穎;王健;;艾滋病中醫(yī)證候?qū)W研究思路初探[J];中醫(yī)學(xué)報(bào);2011年06期

5 魯懷偉;胡曉文;徐傲;常文嬌;馬筱玲;馬筱玲;武超;;不同染色方法對(duì)肺孢子菌的診斷作用比較[J];臨床輸血與檢驗(yàn);2012年02期

6 姚正鋼;鄧秋月;;58例艾滋病合并卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的臨床特點(diǎn)[J];臨床肺科雜志;2012年09期

7 唐坤倫;楊鳳;趙川;謝巍;王容;;獲得性免疫缺陷綜合征并肺孢子菌肺炎54例誤診分析[J];臨床誤診誤治;2013年11期

8 趙杰;;艾滋病在耳鼻咽喉-頭頸部的臨床表現(xiàn)及治療體會(huì)[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年36期

9 張自茹;洪艷麗;王玲玲;;卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的護(hù)理進(jìn)展[J];護(hù)理研究;2014年32期

10 相巧麗;魏月霞;姚彥芬;;卡泊芬凈聯(lián)合小劑量復(fù)方新諾明治療肺孢子菌肺炎療效觀察[J];臨床合理用藥雜志;2015年22期

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1 賴(lài)鈺基;艾滋病合并結(jié)核病病人發(fā)現(xiàn)策略的研究[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2011年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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2 李興旺,程荷荷,何云,張福杰,賈蔓紅,張家鵬,仲英娜,黃建東,崔維江,王磊,唐孟光,劉惜年,馬義躍,陳諧捷,刁記年,曹韻貞;艾滋病482例臨床分析[J];中國(guó)抗感染化療雜志;2001年03期

3 劉惜年,唐孟光;艾滋病合并卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎10例報(bào)告[J];臨床薈萃;2001年18期

4 史恒瑞,趙建民,江銘;艾滋病患者卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)(附18例報(bào)告)[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2005年05期

5 莫讓輝;唐小平;蔡衛(wèi)平;陳諧捷;陳萬(wàn)山;;艾滋病合并播散性馬爾尼菲青霉菌病41例臨床分析[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2006年24期

6 張福杰,趙紅心,姚均,張晨陽(yáng),趙燕,韓寧,曹淑芬;艾滋病合并卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的診斷和治療[J];中國(guó)艾滋病性病;2001年06期

7 吳昊,馮鮮妮;卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎[J];中國(guó)艾滋病性病;2002年06期

8 王婧;齊海宇;李小麗;陰峧宏;;肺孢子菌肺炎概述[J];中國(guó)醫(yī)刊;2008年06期

9 趙大偉,張可,馬大慶,賈翠雨;艾滋病合并卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)[J];中華放射學(xué)雜志;2002年04期

10 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì),劉又寧;急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)(草案)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2000年04期

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3 吳欣華;;2例肺孢子菌肺炎的診治體會(huì)[J];中國(guó)艾滋病性病;2008年06期

4 牟向東;;肺孢子菌肺炎的診斷和治療[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2008年08期

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6 張輝;張進(jìn)順;;肺孢子菌肺炎診斷方法的研究進(jìn)展[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

7 李冰;劉宏;;國(guó)內(nèi)近年肺孢子菌肺炎發(fā)病趨勢(shì)分析[J];山西大同大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2010年03期

8 陳穎;王軍;康健;胡雪君;;肺孢子菌肺炎2例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2010年24期

9 喬建勤;童朝暉;尹玉東;王臻;曹彬;王亞杰;龔娟妮;;肺孢子菌肺炎19例臨床分析[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年05期

10 徐曉艷;苑東明;王新;;肺孢子菌肺炎1例分析[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2010年31期

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1 王愛(ài)霞;;重視肺孢子菌肺炎的診斷和治療[A];2005全國(guó)首屆深部真菌感染學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

2 陰峧宏;;肺孢子菌肺炎的診治[A];“2008災(zāi)害創(chuàng)傷與急救新進(jìn)展”學(xué)術(shù)交流會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

3 李小麗;肖紅麗;王婧;陰峧宏;;肺孢子菌肺炎的診斷[A];“2008災(zāi)害創(chuàng)傷與急救新進(jìn)展”學(xué)術(shù)交流會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

4 刁宗禮;馬素霞;王超;陰峧宏;;老年人肺孢子菌肺炎特征及其診治[A];“2008災(zāi)害創(chuàng)傷與急救新進(jìn)展”學(xué)術(shù)交流會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

5 于永慧;李敏;王海燕;孫正蕓;靳有鵬;;并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的肺孢子菌肺炎2例及文獻(xiàn)綜述[A];中國(guó)危重病醫(yī)學(xué)大會(huì)-2011暨北京醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)年會(huì)匯編[C];2011年

6 侯安納;童朝暉;;血漿(1→3)-β-D-葡聚糖水平在肺孢子菌肺炎診斷中的價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

7 何禮賢;;肺孢子菌肺炎[A];第二屆全國(guó)深部真菌感染學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

8 孫培培;童朝暉;;1-3-β-D葡聚糖合成酶抑制劑對(duì)大鼠肺孢子菌肺炎的治療作用[A];第十屆全國(guó)化療藥理暨抗感染藥理高峰論壇資料匯編[C];2010年

9 章巍;王廣發(fā);聶立功;李海潮;金哲;曹菊;趙燕妮;李楠;馬靖;栗少飛;朱廣迎;于榮;;肺癌放、化療中合并伊氏肺孢子菌肺炎的臨床特點(diǎn)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

10 盧思奇;;肺孢子菌肺炎病原生物學(xué)及實(shí)驗(yàn)室診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全國(guó)熱帶病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

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2 李小鳳;30例腎移植術(shù)后肺孢子菌肺炎臨床分析[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：1530015