本文關(guān)鍵詞： 肝硬化失代償期 醫(yī)院獲得性肺炎 病原菌　出處：《中國(guó)消毒學(xué)雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討失代償期肝硬化患者醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的病原學(xué)特點(diǎn),為合理選用抗生素提供依據(jù)。方法回顧性分析2012-2016年寧波第四醫(yī)院發(fā)生HAP的失代償期肝硬化患者感染病原菌情況,并對(duì)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 547例失代償期肝硬化住院患者中,有93例發(fā)生醫(yī)院獲得性肺炎,發(fā)生率17.0%;患者送檢痰標(biāo)本中共培養(yǎng)出病原菌120株,其中真菌5株占4.17%,革蘭陽性菌32株占26.67%,革蘭陰性菌83株占69.17%。檢出病原菌中位居前五位的分別為大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、陰溝桿菌以及金黃色葡萄球菌。主要病原菌對(duì)多數(shù)抗菌藥物耐藥。結(jié)論失代償期肝硬化患者HAP高發(fā),肝腎功能異常導(dǎo)致許多敏感抗菌藥物使用受限,需積極治療基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥,提高機(jī)體免疫力,縮短住院時(shí)間。
[Abstract]:Objective to investigate the etiological characteristics of hospital acquired pneumonia (HAP) in patients with decompensated cirrhosis, and to provide a basis for the rational selection of antibiotics. Methods the pathogenic bacteria of decompensated cirrhosis patients with HAP in Ningbo 4th Hospital from 2012 to 2016 were analyzed retrospectively. Results among the 547 inpatients with decompensated cirrhosis, 93 had nosocomial pneumonia (17.0%) and 120 strains of pathogenic bacteria were cultured in sputum samples. Among them, 5 fungi accounted for 4.17, 32 Gram-positive bacteria accounted for 26.67 and 83 Gram-negative bacteria accounted for 69.17.The top five pathogens were Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii, respectively. The main pathogens are resistant to most antimicrobial agents. Conclusion there is a high incidence of HAP in patients with decompensated cirrhosis, and abnormal liver and kidney function lead to the limitation of the use of many sensitive antimicrobial agents. It is necessary to actively treat basic diseases and complications, improve immunity and shorten hospital stay.
【作者單位】： 江蘇省宿遷市第一人民醫(yī)院;寧波市第四醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R563.1;R575.2

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