本文關(guān)鍵詞： 氣管切開 時機 肺部感染 預(yù)后　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2014年14期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討腦卒中肺部感染患者氣管切開時機對預(yù)后的影響,以降低肺部感染率。方法回顧性分析2009-2012年ICU腦卒中肺部感染經(jīng)皮氣管切開的患者60例,按手術(shù)時間分成早期氣管切開(觀察組)和延遲氣管切開(對照組),每組各30例,比較兩組患者病死率和肺部感染好轉(zhuǎn)率、GCS評分、SIRS持續(xù)時間、CPIS評分、機械通氣時間、ICU住院時間和氣管切開手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率差異。結(jié)果經(jīng)皮氣管切開均成功,觀察組肺部感染好轉(zhuǎn)率為56.67%,高于對照組的30.00%(P0.05),兩組病死率差異無統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組患者SIRS持續(xù)時間、CPIS評分、機械通氣時間、ICU住院時間均短于對照組(P0.05),并發(fā)癥發(fā)生率及病死率觀察組分別為23.33%、16.67%,低于對照組的30.00%、20.00%,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論早期氣管切開可以明顯縮短機械通氣時間和ICU住院時間,臨床醫(yī)師需綜合判斷病情,根據(jù)GCS評分、CPIS評分、機械通氣時間等個體化選擇氣管切開時間。
[Abstract]:Objective to investigate the influence of tracheotomy time on the prognosis of patients with pulmonary infection after stroke and to reduce the pulmonary infection rate. Methods 60 patients with pulmonary infection following ICU from 2009 to 2012 were retrospectively analyzed. The patients were divided into early tracheotomy (observation group) and delayed tracheotomy (control group, 30 cases in each group) according to the operation time. Results the improvement rate of pulmonary infection in the observation group was 56.67, which was higher than that in the control group (P 0.05). There was no significant difference in the mortality between the two groups. In the observation group, the duration of SIRS and the score of CPIS were observed. The duration of mechanical ventilation in ICU was shorter than that in the control group (P 0.05). The incidence of complications and mortality in the observation group were 23.33 and 16.67, respectively, which were lower than those in the control group, but the difference was not statistically significant. Conclusion early tracheotomy can significantly shorten mechanical ventilation. Time and ICU stay, The clinician should judge the condition synthetically, select tracheotomy time according to GCS score, mechanical ventilation time and so on.
【作者單位】： 鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計劃基金資助項目(201203047)
【分類號】：R563.1;R743.3

【參考文獻】

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【二級參考文獻】

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本文編號：1510609