高頻振蕩通氣對(duì)煙霧吸入性肺損傷致急性呼吸窘迫綜合征患者臨床療效及預(yù)后的影響
本文關(guān)鍵詞:高頻振蕩通氣對(duì)煙霧吸入性肺損傷致急性呼吸窘迫綜合征患者臨床療效及預(yù)后的影響 出處:《中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》2016年01期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的通過(guò)回顧性分析探究高頻振蕩通氣與常規(guī)機(jī)械通氣對(duì)煙霧吸入性肺損傷致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的臨床療效,為選擇正確的通氣模式提供參考。方法收集我院危重病監(jiān)護(hù)中心2004年10月至2015年6月期間燒傷合并煙霧吸入性肺損傷致ARDS患者43例,其中24例接受高頻振蕩通氣治療(HFOV組),19例接受常規(guī)通氣治療(CV組),對(duì)比分析兩組患者于入院后規(guī)定時(shí)間點(diǎn)(第6 h、24 h、48 h、96 h、7 d)的血?dú)庾兓、并發(fā)癥和預(yù)后情況。結(jié)果通氣治療前兩組患者動(dòng)脈血氧分壓(PaO_2)、動(dòng)脈二氧化碳分壓(PaCO_2)、動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度比值(PaO_2/FiO_2)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),通氣治療后除第48 h、96h PaCO_2未見明顯差異外(P0.05),其余規(guī)定時(shí)點(diǎn)HFOV組各血?dú)庵笜?biāo)較CV組改善更明顯(P0.05)。HFOV組患者住院與通氣時(shí)間較CV組明顯縮短(P0.05)。兩組患者死亡率與嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),30天累計(jì)生存率提示兩組患者生存曲線無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論高頻振蕩通氣與常規(guī)通氣模式均能改善煙霧吸入性肺損傷致ARDS患者的臨床狀況,當(dāng)前研究并不能說(shuō)明兩種通氣模式下患者預(yù)后具有差異。
[Abstract]:Objective To retrospectively explore high frequency oscillatory ventilation and conventional mechanical ventilation on smoke inhalation lung injury caused by acute respiratory distress syndrome (ARDS) patients with clinical curative effect, provide a reference for the choice of ventilation right. Methods in our hospital from October 2004 to June 2015 the center of critically ill patients during combined burn and smoke inhalation lung injury in patients with ARDS 43 cases accepted high frequency oscillatory ventilation in the treatment of 24 cases (HFOV group), 19 patients received conventional ventilation treatment (CV group), compared two groups of patients admitted to hospital after the specified time points (sixth h, 24 h, 48 h, 96 h, 7 d) of the blood gas changes, complications and prognosis. Ventilation in the treatment of two groups of patients before arterial oxygen partial pressure (PaO_2), arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO_2), PaO2 / oxygen concentration ratio (PaO_2/FiO_2) showed no significant difference (P0.05), forty-eighth h after ventilation in addition to 96h, no PaCO_2 Significant difference (P0.05), the remaining provisions of group HFOV at each blood gas index than the CV group improved significantly (P0.05) and ventilation time was significantly shorter than that of group CV in.HFOV group (P0.05). The two groups of patients with the mortality rate of serious complications showed no significant difference (P0.05), 30 day cumulative survival tips two groups had no significant difference in survival curve (P0.05). Conclusion high frequency oscillatory ventilation and conventional ventilation mode can improve the clinical status of smoke inhalation injury induced by ARDS in patients with lung, current research does not explain the two ventilation mode with the prognosis of patients with difference.
【作者單位】: 遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院;遼寧醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R563.8
【正文快照】: 煙霧吸入性肺損傷是指吸入有毒煙霧或化學(xué)物質(zhì)對(duì)呼吸道及肺實(shí)質(zhì)的損害,多發(fā)生于大面積尤其是伴有頭面部燒傷的患者,吸入時(shí)煙霧中的高熱量是產(chǎn)生損害的直接原因且主要損傷上呼吸道,同時(shí)煙霧中含有的有毒氣體、顆粒、化合物的作用也不可忽視[1]。在上述因素的共同作用下,Ⅱ型肺
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1393054
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