發(fā)布時(shí)間：2017-12-05 04:26

  本文關(guān)鍵詞：亞低溫對(duì)重癥急性呼吸窘迫綜合征患者氧代謝的影響

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【摘要】：目的探討亞低溫對(duì)重癥急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者氧代謝的影響。方法將24例重癥ARDS患者隨機(jī)分為對(duì)照組和亞低溫組各12例,對(duì)照組給予常規(guī)治療,亞低溫組在此基礎(chǔ)上加用亞低溫干預(yù),使用降溫毯維持肛溫33~35℃。比較兩組治療前及治療24、48、72 h的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)[心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)、心臟指數(shù)(CI)]以及全身氧代謝指標(biāo)[血乳酸(LA)、氧合指數(shù)(PaO_2/FiO_2)、氧輸送(DO_2)、氧消耗(VO_2)、氧攝取率(O_2ER)]。結(jié)果亞低溫組治療后24、48、72 h的HR、MAP、CI均較治療前降低(P均0.05);亞低溫組24、48、72 h的HR、MAP、MPAP較對(duì)照組降低,48、72 h的CI較對(duì)照組降低(P均0.05)。亞低溫組24、48、72 h的PaO_2/FiO_2較治療前升高,VO_2、O_2ER于48、72 h增加,DO2于72 h減少(P均0.05);亞低溫組LA于48、72 h較對(duì)照組下降(P均0.05)。結(jié)論亞低溫能改善氧合功能,可能通過改善細(xì)胞利用氧功能,維持機(jī)體氧供需平衡,且對(duì)循環(huán)影響少。
【作者單位】： 東莞市人民醫(yī)院;
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金立項(xiàng)課題(A2013835)
【分類號(hào)】：R563.8
【正文快照】： 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是由各種肺內(nèi)和肺外致病因素所致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)一步發(fā)展的急性呼吸衰竭。重癥ARDS的主要問題是難以糾正的嚴(yán)重低氧血癥,即使低平臺(tái)壓小潮氣量通氣、高頻震蕩通氣、吸入一氧化氮等處理也難以緩解缺氧[1]。體外膜肺氧合(ECMO)可有效糾正低氧血

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本文編號(hào)：1253571