老年慢性支氣管炎呼吸道感染病原菌分布特點
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【摘要】:目的了解老年慢性支氣管炎呼吸道感染病原菌分布特點及耐藥性情況,為臨床治療提供指導(dǎo)。方法選取本院內(nèi)科住院的老年慢性支氣管炎呼吸道感染患者,將收集的合格痰液進行病原菌的純培養(yǎng)、分離和鑒定,然后采用紙片擴散法進行耐藥性分析。結(jié)果本研究共分離365株病原菌,其中革蘭陰性菌216株(59.18%),革蘭陽性菌117株(32.05%),真菌32株(8.77%)。革蘭陰性菌中以肺炎克雷伯菌(88株)、大腸埃希菌(62株)和銅綠假單胞菌(33株)為主;革蘭陽性菌中以金黃色葡萄球菌(58株)、溶血葡萄球菌(33株)和表皮葡萄球菌(15株)為主。肺炎克雷伯菌對各抗菌藥物耐藥率分別為:左氧氟沙星70.45%、頭孢唑啉38.64%、頭孢呋辛37.50%、慶大霉素23.86%、頭孢吡肟22.73%、阿米卡星21.59%、頭孢他啶20.45%、亞胺培南19.32%;大腸埃希菌對各抗菌藥物耐藥率分別為:慶大霉素69.35%、阿米卡星64.52%、左氧氟沙星62.90%、頭孢呋辛59.68%、頭孢唑啉51.61%、頭孢他啶48.39%、頭孢吡肟45.16%、亞胺培南12.90%。分離的金黃色葡萄球菌(58株)、溶血葡萄球菌(33株)和表皮葡萄球菌(15株)對青霉素已經(jīng)完全耐藥,對紅霉素、頭孢唑林和阿奇霉素耐藥率較高,但對萬古霉素和替考拉寧均未產(chǎn)生耐藥性。結(jié)論老年慢性支氣管炎患者呼吸道感染病原菌類型以革蘭陰性菌為主;分離菌均產(chǎn)生不同程度的耐藥,臨床感染治療中應(yīng)嚴格參考藥敏結(jié)果合理使用抗生素。
【作者單位】: 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院;
【分類號】:R562.21
【正文快照】: *老年患者呼吸功能減退,吞咽動作與聲門動作常常不協(xié)調(diào),增加了吸入危險,加之患者的氣管、支氣管黏液纖毛功能下降、咳嗽反射差、肺組織彈性減退等,常會導(dǎo)致排痰功能下降,均易導(dǎo)致細菌進入呼吸道發(fā)生感染[1]。由于臨床治療中長期使用廣譜抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等
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,本文編號:1247387
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