本文關(guān)鍵詞：急性呼吸窘迫綜合征患者血清雌二醇水平對血管外肺水的影響

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【摘要】：目的探討急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者血清雌二醇(E2)水平對血管外肺水的影響。方法選取2012年12月-2014年4月在該院中心ICU收治的55例男性ARDS患者,根據(jù)住院2周后是否存活分為存活組和死亡組,分別于入院第1、3和7天測定血清E2水平,同期用PICCO監(jiān)護儀監(jiān)測肺血管通透性指數(shù)(PVPI)和血管外肺水指數(shù)(ELWI)的變化。結(jié)果 55例ARDS患者中,2周內(nèi)存活31例,死亡24例;兩組患者入院第1天的血清E2、PVPI和ELWI差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);與第1天比較,存活組患者第3天的血清E2無明顯變化(P0.05),PVPI和ELWI均明顯升高(P0.005),死亡組患者的血清E2則明顯下降(P0.05),PVPI和ELWI亦明顯升高(P=0.001、0.000);與第3天比較,存活組患者第7天的血清E2出現(xiàn)明顯升高(P0.005),而PVPI和ELWI明顯下降(P0.01),死亡組患者的血清E2則繼續(xù)顯著下降(P0.01),PVPI和ELWI繼續(xù)顯著升高(P0.02);兩組患者的血清E2水平與PVPI、ELWI呈顯著負相關(guān)(r=-0.642,P0.05)。結(jié)論 ARDS患者的血清E2水平對血管外肺水可能有一定的影響,其水平高低與血管外肺水呈負相關(guān),可能是判斷預后的指標之一。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬深圳沙井醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【分類號】：R563.8
【正文快照】： 急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)病死率高達40%,其臨床主要病理改變表現(xiàn)為血管外肺水增多,而影響血管外肺水的因素有很多,如上皮鈉通道、糖皮質(zhì)激素、呼氣末正壓(positive end expiratory pressure,PEEP)、一氧化碳CO、肺動脈壓(pulmonary arter

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