本文關(guān)鍵詞：小劑量尿激酶溶栓聯(lián)合抗凝治療中危肺栓塞合并下肢深靜脈血栓的近期療效

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【摘要】：目的觀察小劑量尿激酶溶栓聯(lián)合低分子肝素、華法林抗凝治療中危肺栓塞合并下肢深靜脈血栓的近期療效。方法選擇中危肺栓塞合并下肢深靜脈血栓患者64例,隨機分為觀察組28例、對照組36例,兩組均常規(guī)給予低分子肝素序貫華法林抗凝治療,觀察組則在抗凝治療基礎(chǔ)上加小劑量(200 000 U/d)尿激酶患肢輸入,療程均7~10 d。觀察兩組治療2周呼吸困難、胸痛、咳嗽緩解情況;治療前后測定國際標準化比值(INR)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-Dimer)、心房利鈉尿肽前體(NT-pro BNP)、PLT、動脈血氧分壓(PO2)、肺動脈收縮壓(PAP)及計算血栓治療有效率。結(jié)果治療2周兩組呼吸困難、胸痛緩解率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05),咳嗽緩解率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療2周兩組血漿D-Dimer水平下降,且觀察組下降更明顯(P0.05)。治療2周兩組INR、FIB及PLT比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組下肢血栓治療有效率高于對照組(P0.05)。結(jié)論小劑量尿激酶溶栓聯(lián)合抗凝治療中危肺栓塞合并下肢深靜脈血栓安全有效,且未增加出血風險。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院;天津市胸科醫(yī)院;
【分類號】：R563.5
【正文快照】： 2014版歐洲心臟病學(xué)會急性肺血栓栓塞癥診斷治療指南將肺栓塞分為高危、中危及低危三個層面[1]。目前對肺栓塞高�；颊�,臨床評估無明顯溶栓禁忌證的情況下,首選溶栓治療;但對于中�；颊叩闹委�,指南推薦對血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者如無禁忌證時應(yīng)給予溶栓治療,血壓正常的患者可單

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本文編號：1204535