發(fā)布時(shí)間：2017-11-17 07:15

  本文關(guān)鍵詞：支氣管鏡下介入治療早期并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

  更多相關(guān)文章： 支氣管鏡 手術(shù)后并發(fā)癥 危險(xiǎn)因素

【摘要】：目的:分析支氣管鏡下介入治療早期并發(fā)癥發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,探討其對(duì)手術(shù)安全性的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:回顧性分析北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科2014年12月至2015年12月接受支氣管鏡下介入治療的218例次患者的臨床資料,對(duì)可能與并發(fā)癥發(fā)生相關(guān)的因素進(jìn)行分析。結(jié)果:本組患者男123例次(56.4%),女95例次(43.6%),無(wú)吸煙史者137例次(62.8%),已戒煙者58例次(26.6%),未戒煙者23例次(10.6%)。早期并發(fā)癥發(fā)生率為8.3%(18/218),主要并發(fā)癥包括新發(fā)呼吸衰竭、肺部感染、肺水腫、心律失常等。與總體并發(fā)癥發(fā)生相關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有冠心病(B=1.545,P=0.006,OR=4.686,95%置信區(qū)間1.568~14.006)和慢性阻塞性肺病(B=1.037,P=0.049,OR=2.820,95%置信區(qū)間1.675~11.790)和未戒煙(B=1.412,P=0.032,OR=4.139,95%置信區(qū)間1.134~15.109),與新發(fā)呼吸衰竭發(fā)生相關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有冠心病(B=2.207,P=0.004,OR=9.087,95%置信區(qū)間2.028~40.714)、慢性阻塞性肺病(B=1.646,P=0.048,OR=5.188,95%置信區(qū)間1.783~34.375)和病變累及3個(gè)中心氣道(B=1.899,P=0.032,OR=6.680,95%置信區(qū)間1.182~37.740)。惡性病變組早期并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素僅有未戒煙(B=2.953,P=0.006,OR=19.161,95%置信區(qū)間2.360~155.572),良性病變組早期并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素是冠心病(B=1.976,P=0.022,OR=7.214,95%置信區(qū)間1.324~39.298)。結(jié)論:對(duì)于具有上述危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)加強(qiáng)圍介入操作期的監(jiān)測(cè),以減少和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R56
【正文快照】： benign group,the patient-related independent clinical risk factor for the early complication rate was onlycoronary atherosclerotic heart disease(B=1.976,P=0.022,OR=7.214,95%CI 1.324-39.298).Conclusion:Closer monitoring of patients with identified clinica

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