本文關(guān)鍵詞：全科診所對質(zhì)量改善方案的理解度:慢性阻塞性肺疾病改善方案的定性評價

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【摘要】：背景不斷擴展的知識體系對改善衛(wèi)生保健組織和服務(wù)起到了指導(dǎo)作用,大多數(shù)知識在醫(yī)院得以實踐。但是,如何將此類知識體系運用于初級醫(yī)療還存在不確定性。目的對全科診所實施大型慢性阻塞性肺疾病(COPD)人群改善服務(wù)方案的促進和限制因素進行探究。設(shè)計和場所此定性研究在社會經(jīng)濟類型、種族混合的英國倫敦東部市區(qū)進行,納入189家全科診所。方法方案實施前,對方案組織者進行12次半結(jié)構(gòu)面談,并對方案參與者進行17次深度面談。參試者包含地方衛(wèi)生系統(tǒng)的主管、臨床醫(yī)生和診所管理員。改善方案的理論框架源于有證據(jù)的指南。帶有社會和技術(shù)元素的復(fù)合干預(yù)包含培訓(xùn)和輔導(dǎo)、引導(dǎo)、分析工具和數(shù)據(jù)反饋。結(jié)果診所醫(yī)務(wù)人員愿意參試并學(xué)習(xí)設(shè)計優(yōu)良的協(xié)同改善項目。不過,限制表現(xiàn)在工作人員實施系統(tǒng)改善的能力、獲取數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)質(zhì)量問題以及基于敘述的初級醫(yī)療臨床醫(yī)生的通才定位與定量單病種定位之間的矛盾。如今,許多質(zhì)量改善活動都具有定量單病種定位特征。結(jié)論很大程度上衍生于醫(yī)院研究的改善指南,多半可在初級醫(yī)療單位進行應(yīng)用,盡管全科診所做出大的改變會面臨著一些挑戰(zhàn)。但需要更好理解和應(yīng)對這些挑戰(zhàn),才能使改善措施有所收效。
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 全科診所對質(zhì)量改善方案的理解度:慢性阻塞性肺疾病改善方案的定性評價@Marshall M @Mountford J @Gamet K @本刊編輯部背景不斷擴展的知識體系對改善衛(wèi)生保健組織和服務(wù)起到了指導(dǎo)作用,大多數(shù)知識在醫(yī)院得以實踐。但是,如何將此類知識體系運用于初級醫(yī)療還存在不確定性。

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1 劉麗霞;曾紹斌;;隆回縣肺結(jié)核門診單病種付費效果評價[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

2 ;[J];;年期

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本文編號：1194943