本文關(guān)鍵詞：全科診所對(duì)質(zhì)量改善方案的理解度:慢性阻塞性肺疾病改善方案的定性評(píng)價(jià)

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【摘要】：背景不斷擴(kuò)展的知識(shí)體系對(duì)改善衛(wèi)生保健組織和服務(wù)起到了指導(dǎo)作用,大多數(shù)知識(shí)在醫(yī)院得以實(shí)踐。但是,如何將此類(lèi)知識(shí)體系運(yùn)用于初級(jí)醫(yī)療還存在不確定性。目的對(duì)全科診所實(shí)施大型慢性阻塞性肺疾病(COPD)人群改善服務(wù)方案的促進(jìn)和限制因素進(jìn)行探究。設(shè)計(jì)和場(chǎng)所此定性研究在社會(huì)經(jīng)濟(jì)類(lèi)型、種族混合的英國(guó)倫敦東部市區(qū)進(jìn)行,納入189家全科診所。方法方案實(shí)施前,對(duì)方案組織者進(jìn)行12次半結(jié)構(gòu)面談,并對(duì)方案參與者進(jìn)行17次深度面談。參試者包含地方衛(wèi)生系統(tǒng)的主管、臨床醫(yī)生和診所管理員。改善方案的理論框架源于有證據(jù)的指南。帶有社會(huì)和技術(shù)元素的復(fù)合干預(yù)包含培訓(xùn)和輔導(dǎo)、引導(dǎo)、分析工具和數(shù)據(jù)反饋。結(jié)果診所醫(yī)務(wù)人員愿意參試并學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)優(yōu)良的協(xié)同改善項(xiàng)目。不過(guò),限制表現(xiàn)在工作人員實(shí)施系統(tǒng)改善的能力、獲取數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題以及基于敘述的初級(jí)醫(yī)療臨床醫(yī)生的通才定位與定量單病種定位之間的矛盾。如今,許多質(zhì)量改善活動(dòng)都具有定量單病種定位特征。結(jié)論很大程度上衍生于醫(yī)院研究的改善指南,多半可在初級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)行應(yīng)用,盡管全科診所做出大的改變會(huì)面臨著一些挑戰(zhàn)。但需要更好理解和應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn),才能使改善措施有所收效。
【分類(lèi)號(hào)】：R563.9
【正文快照】： 全科診所對(duì)質(zhì)量改善方案的理解度:慢性阻塞性肺疾病改善方案的定性評(píng)價(jià)@Marshall M @Mountford J @Gamet K @本刊編輯部背景不斷擴(kuò)展的知識(shí)體系對(duì)改善衛(wèi)生保健組織和服務(wù)起到了指導(dǎo)作用,大多數(shù)知識(shí)在醫(yī)院得以實(shí)踐。但是,如何將此類(lèi)知識(shí)體系運(yùn)用于初級(jí)醫(yī)療還存在不確定性。

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1 劉麗霞;曾紹斌;;隆回縣肺結(jié)核門(mén)診單病種付費(fèi)效果評(píng)價(jià)[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

2 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：1194943