老年重癥肺炎患者凝血功能的變化及臨床意義
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【摘要】:目的探討老年重癥肺炎患者凝血功能的變化及臨床意義。方法選取61例老年重癥肺炎患者,另選30例老年普通肺炎患者作為對(duì)照組。根據(jù)是否發(fā)生多器官功能障礙綜合征(MODS)將重癥肺炎患者分為MODS組及非MODS組,并根據(jù)轉(zhuǎn)歸將重癥肺炎患者分為存活組和死亡組。分別測(cè)定凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(DDR)及血小板計(jì)數(shù)(PLT)。結(jié)果與對(duì)照組相比,重癥肺炎組PT、APTT及TT明顯延長,PLT及FIB降低,DDR則明顯升高。重癥肺炎患者中,MODS組PT、APTT及TT較非MODS組明顯延長,PLT及FIB低于非MODS組,DDR高于非MODS組;與存活組相比,死亡組PT、APTT及TT明顯延長,PLT及FIB降低,DDR則明顯升高(P均0.05)。結(jié)論老年重癥肺炎患者存在凝血功能紊亂,監(jiān)測(cè)凝血功能有助于評(píng)估老年重癥肺炎患者病情預(yù)后。
【作者單位】: 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科;
【基金】:廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳科研課題(Z2013194)
【分類號(hào)】:R563.1
【正文快照】: 重癥肺炎易發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒性休克,甚至發(fā)生多器官障礙綜合征(MODS),病死率高〔1〕。全身炎癥反應(yīng)綜合征和MODS時(shí),由于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等刺激單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)釋放大量促炎癥細(xì)胞因子,這些促炎癥細(xì)胞因子可以引起機(jī)體凝血功能紊亂,造成微循環(huán)內(nèi)血栓形成,嚴(yán)重可致
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,本文編號(hào):1156648
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