本文關(guān)鍵詞：血清降鈣素原與內(nèi)毒素對醫(yī)院獲得性肺炎病原診斷和療效的判斷價值

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【摘要】：目的探討血清降鈣素原(PCT)與內(nèi)毒素(LPS)在醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)病原類型鑒別和療效判斷價值的意義。方法對某院110例HAP患者進(jìn)行前瞻性研究,分為革蘭陰性(G-)菌感染肺炎組(50例),革蘭陽性(G+)菌感染肺炎組(30例),對照組(非典型病原體或病毒感染組,30例)。動態(tài)監(jiān)測患者血清PCT、LPS、C反應(yīng)蛋白(CRP),并采用受試者工作特征曲線(ROC)及曲線下面積(AUC),評估PCT與LPS對預(yù)測HAP病原菌感染類型的效能。結(jié)果 G-菌感染肺炎組PCT、LPS水平分別為(3.43±1.15)ng/mL、(0.20±0.08)EU/mL,高于G+菌感染肺炎組[分別為(0.42±0.12)ng/mL、(0.05±0.02)EU/mL]和對照組(0.14±0.08)ng/mL、(0.02±0.01)EU/mL],差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。G-菌感染肺炎組治療前后PCT[(3.43±1.15)ng/mL vs(0.63±0.22)ng/mL]、CRP[(47.26±30.35)mg/L vs(9.21±6.54)mg/L]水平比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)。中重度組較輕度組血清PCT[(5.43±1.05)ng/mL vs(0.72±0.32)ng/mL]、LPS[(0.33±0.07)EU/mL vs(0.09±0.04)EU/mL]和CRP[(57.46±20.15)mg/L vs(8.25±5.24)mg/L]水平均明顯升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。PCT和LPS聯(lián)合檢測區(qū)分G-菌和G+菌感染HAP的敏感度為95.83%,特異度為96.15%,AUC為0.95。結(jié)論 PCT和LPS在HAP患者病原類型鑒別中具有一定價值,PCT和LPS聯(lián)合檢測可提高鑒別HAP感染類型的特異度,并可根據(jù)其動態(tài)變化評估抗菌藥物療效。
【作者單位】： 青島市市立醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 降鈣素原 內(nèi)毒素 醫(yī)院獲得性肺炎 C反應(yīng)蛋白 診斷
【分類號】：R563.1
【正文快照】： [Chin J Infect Control,2016,15(1):41-44,48]醫(yī)院獲得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)發(fā)病率高,是感染性疾病中導(dǎo)致死亡的重要原因之一。早期正確判斷HAP患者細(xì)菌感染情況,并合理使用抗菌藥物可提高療效、降低病死率、縮短治療時間。然而HAP診斷初期,很難明確其病

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1 范p，

本文編號：1118841