本文關鍵詞：內(nèi)科胸腔鏡在老年包裹性胸腔積液診斷中的應用價值

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【摘要】：目的研究內(nèi)科胸腔鏡在診斷老年包裹性胸腔積液中的應用價值及其安全性。方法采用OLYMPUS公司內(nèi)科電子胸腔鏡LFT240,對24例老年(60~80歲)包裹性胸腔積液患者進行胸腔鏡檢查,術前采用彩超定位方法選擇胸腔鏡檢查入路,術中對胸膜病變進行多點活檢,術后觀察患者并發(fā)癥。結果 24例老年包裹性胸腔積液患者中,成功進入胸膜腔并取得病理22例(91.7%),病理確診17例(70.8%),2例(8.3%)患者未能進入胸膜腔,檢查失敗。確診患者按病因分為:惡性腫瘤6例(25%)、結核病6例(25%)、化膿性炎癥5例(20.8%)、非特異性5例(20.8%)。惡性腫瘤中小細胞肺癌4例,肉瘤樣癌1例,間皮瘤1例,未見腺癌及鱗癌引起包裹性胸腔積液。術后主要并發(fā)癥為局部皮下氣腫及輕微局部疼痛,未發(fā)生嚴重并發(fā)癥。結論內(nèi)科胸腔鏡檢查對于老年包裹性胸腔積液患者診斷具有簡單易行、微創(chuàng)安全高效、并發(fā)癥發(fā)生率低、診斷效能高的特點。
【作者單位】： 青島大學附屬煙臺毓璜頂醫(yī)院呼吸內(nèi)科;青島大學附屬煙臺毓璜頂醫(yī)院門診手術室;
【關鍵詞】： 胸腔鏡 胸腔積液 腫瘤 結核 炎癥
【分類號】：R561.3
【正文快照】： 1青島大學附屬煙臺毓璜頂醫(yī)院門診手術室胸腔粘連、包裹增加了胸腔積液診斷上的難度。內(nèi)科胸腔鏡檢查為一項微創(chuàng)、操作相對簡單、診斷率高的臨床技術近年來在胸腔積液的診斷上得到了廣泛的應用〔1~3〕,較傳統(tǒng)的方法具有明顯的優(yōu)勢。內(nèi)科胸腔鏡的檢查操作需要有足夠的胸膜腔空

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