急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能損傷細(xì)胞因子的變化與莫西沙星治療療效分析
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【摘要】:目的探討急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)不同程度肺功能損傷患者的感染及TNF-α細(xì)胞因子變化與應(yīng)用莫西沙星的治療效果,為預(yù)防AECOPD患者感染提供參考。方法將醫(yī)院于2015年1-11月收治140例AECOPD患者作為研究對(duì)象,收集其痰液,分析感染病原菌的分布,按照其入院的先后分為觀察組和對(duì)照組,各70例;對(duì)照組患者給予支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素及抗感染治療等常規(guī)治療,觀察組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加莫西沙星治療,對(duì)比治療前后兩組患者IL-8、TNF-α水平及治療后臨床療效、細(xì)菌清除率、不良反應(yīng)發(fā)生率及相關(guān)預(yù)后指標(biāo)。結(jié)果 AECOPD患者的痰液中共分離出129株病原菌,其中革蘭陰性菌占65.11%,革蘭陽(yáng)性菌占27.91%,真菌占6.98%;兩組患者IL-8及TNF-α水平隨著肺功能損傷嚴(yán)重增加而不斷升高,治療后均有所下降,但觀察組下降幅度明顯大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者總有效率、細(xì)菌清除率、FEV1增加率、呼吸困難改善率等均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 AECOPD患者的病原菌分布主要以革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌為主,其IL-8及TNF-α水平隨著肺功能損傷嚴(yán)重增加而升高,常規(guī)治療的基礎(chǔ)加莫西沙星治療,能夠顯著提高其臨床療效和細(xì)菌清除率。
【作者單位】: 江蘇省洪澤縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 肺功能損傷 細(xì)胞因子 莫西沙星
【基金】:江蘇省教委自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(JW970082)
【分類號(hào)】:R563.9
【正文快照】: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)作為臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病,以不完全可逆氣流受限為主要特征,且病程呈進(jìn)行性發(fā)展[1]。導(dǎo)致急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的發(fā)病原因主要是下呼吸道受到致病菌的感染,而氣道炎癥是其主要的發(fā)病原因[2]。有研究結(jié)果顯示,AECOPD患者痰液中的腫瘤
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本文編號(hào):1094725
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