本文關(guān)鍵詞：呼吸道念珠菌定植與細(xì)菌性呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎相關(guān)性研究

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【摘要】：目的探討呼吸道念珠菌定植與細(xì)菌性呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的相關(guān)性。方法回顧性分析南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)2009年3月至2015年2月機(jī)械通氣(MV)超過48 h的618例免疫功能正�；颊叩呐R床特征。按照診斷標(biāo)準(zhǔn)分為細(xì)菌性VAP組285例和對照組333例,應(yīng)用單因素分析和Logistic回歸分析探討細(xì)菌性VAP的危險(xiǎn)因素以及呼吸道念珠菌定植與細(xì)菌性VAP的相關(guān)性。結(jié)果細(xì)菌性VAP發(fā)病率為46.12%。單因素分析顯示兩組入院時(shí)呼吸衰竭(P=0.010)、因呼吸衰竭入ICU(P=0.011)、中心靜脈置管(P=0.007)、MV≥7 d(P0.001)和呼吸道念珠菌定植(P0.001)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,中心靜脈置管(OR 2.274,95%CI 1.146~4.509)、呼吸道念珠菌定植(OR 2.107,95%CI 1.466~3.028)和MV≥7 d(OR 5.918,95%CI 4.004~8.747)是細(xì)菌性VAP的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論呼吸道念珠菌定植是細(xì)菌性VAP的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,呼吸道念珠菌定植可增加MV患者發(fā)生細(xì)菌性VAP的風(fēng)險(xiǎn)。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 呼吸道 念珠菌 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
【基金】：廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(2014A030313305) 廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(201510010046)
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 念珠菌是臨床上最常見的條件性致病真菌,呼吸道念珠菌定植是指患者呼吸道分泌物可以分離出念珠菌但患者未發(fā)生念珠菌感染[1]。機(jī)械通氣(MV)患者呼吸道念珠菌定植的發(fā)生率高達(dá)56%[2]。在免疫功能正�；颊�,定植的存在并不預(yù)示著會出現(xiàn)念珠菌感染,但定植在呼吸道的念珠菌可以與局

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本文編號：1094537