本文關(guān)鍵詞：中性粒細(xì)胞趨化因子NAcPGP在COPD和哮喘中的表達(dá)及鑒別

  更多相關(guān)文章： NAcPGP 吸煙慢性阻塞性肺疾病中性粒細(xì)胞炎癥反應(yīng)哮喘

【摘要】：第一章:NAcPGP在吸煙人群體內(nèi)的表達(dá) 目的：探討NAcPGP在血液中的表達(dá)水平是否可以提示吸煙人群罹患COPD的風(fēng)險(xiǎn) 實(shí)驗(yàn)方法 1.研究對象 本研究分為三組：吸煙COPD人群組50例、吸煙健康人群組50例,非吸煙健康人群組50例。 2.血液中NAcPGP的檢測 應(yīng)用三重四極桿液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)檢測三組人群血液中的NAcPGP的表達(dá)水平。 3數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。服從正態(tài)分布的計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,三組間比較采用one-way ANOVA方差分析,方差齊,組間多重比較采用LSD檢驗(yàn),相關(guān)性分析采用Pearson直線相關(guān)法,以P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 1.一般情況 吸煙COPD人群組、吸煙健康人群組,非吸煙健康人群組的年齡分別為(52.74±9.60)歲、(49.64±6.58)歲和(51.34±7.74)歲,三組間年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.848P=0.161)。吸煙COPD人群組共50例,包括男性40例,女性10例：吸煙健康人群組共50例,包括男性36例,女性14例,非吸煙健康人群組共50例,包括男性42例,女性8例,三組間性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.225P=0.329)。 2.NAcPGP在血漿中的水平 吸煙COPD人群組、吸煙健康人群組,非吸煙健康人群組的血液NAcPGP的表達(dá)水平分別為(31.29±26.69)pg/m1、(18.91±7.69)pg/ml和(5.78±2.51)pg/ml,三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=9.411P0.01)；吸煙COPD人群組和吸煙健康人群組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.041),即吸煙COPD人群血液中NAcPGP的水平高于吸煙健康人群血液中NAcPGP的水平；吸煙COPD人群組和非吸煙健康人群組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),即吸煙COPD人群血液中NAcPGP水平高于非吸煙健康人群；吸煙健康人群組和非吸煙健康人群組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.021),即吸煙健康人群血液中NAcPGP的水平高于非吸煙健康人群血液中NAcPGP的水平。 第二章NAcPGP在AECODP的表達(dá)及與其急性炎癥的關(guān)系 目的：探討NAcPGP的表達(dá)水平在AECOPD與COPD穩(wěn)定期的不同。 實(shí)驗(yàn)方法： 1研究對象 本研究分為三組：AECOPD組50例,COPD穩(wěn)定期組50例和健康對照組50例。 2.痰液中NAcPGP的檢測 應(yīng)用三重四極桿液質(zhì)聯(lián)用儀技術(shù)檢測三組人群痰液中的NAcPGP的表達(dá)水平。 3.痰液中的MMP-8、MMP-9、MPO的檢測 應(yīng)用ELISA技術(shù)檢測三組人群痰液中的MMP-8、MMP-9、MPO的表達(dá)水平。 4.中性粒細(xì)胞膜上的CXCR1和CXCR2受體的表達(dá)水平 應(yīng)用ELISA技術(shù)檢測三組人群中性粒細(xì)胞膜上CXCRl和CXCR2的表達(dá)水平。 5.炎癥指標(biāo)檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白于廣東省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科檢測。 6.數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。首先對數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)及方差齊性檢驗(yàn)。服從正態(tài)分布的計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,三組間性別比較用多個(gè)獨(dú)立樣本率比較的卡方檢驗(yàn),三組間各測量指標(biāo)比較采用one-way ANOVA方差分析,檢驗(yàn)方差齊性,若方差齊,則組間多重比較采用LSD檢驗(yàn),若方差不齊,組間多重比較采用Dunnett’s T3檢驗(yàn),相關(guān)性分析采用Pearson直線相關(guān)法,以P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 1.一般情況 AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組和健康對照組的年齡分別為(61.94±8.01)歲、(64.14±9.48)歲和(61.06±7.44)歲,三組間年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.803P=0.168)。AECOPD組共50例,包括男性40例,女性10例；COPD穩(wěn)定期組共50例,包括男性33例,女性17例；健康對照組共50例,包括男性41例,女性9例,三組間性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.167P=0.125)。AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組和健康對照組的吸煙指數(shù)分別為(578.80±348.93)、(556.20±305.48)和(598.00±329.83),三組間吸煙指數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.089P=0.915)。AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組的肺功能指標(biāo)FEV1/FVC分別為(50.27±13.73)和(54.28±13.46),兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.808P=0.372)AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組的肺功能指標(biāo)FEV1%預(yù)計(jì)值分別為(49.04±19.44)和(53.05±13.31),兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.743P=0.058)。 2.NAcPGP在痰液中的水平 AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組及健康對照組的痰液NAcPGP的表達(dá)水平分別為(80.86±53.18)(46.15±39.61)(8.82±5.02),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=26.420P0.01)；AECOPD組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),即AECOPD痰液中NAcPGP的水平高于健康人痰液中NAcPGP的水平；COPD穩(wěn)定期組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001),即COPD穩(wěn)定期痰液中NAcPGP的水平高于健康人痰液中NAcPGP的水平；AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002),即AECOPD痰液中NAcPGP水平高于COPD穩(wěn)定期。 3.痰液中MMP-9的表達(dá)水平 AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組及健康對照組的痰液MMP-9的表達(dá)水平分別為(17.39±4.71)(14.16±3.87)(9.73±4.98),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=21.518P0.01)；AECOPD組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),即AECOPD痰液中MMP-9的水平高于健康人痰液中MMP-9的水平；COPD穩(wěn)定期組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即COPD穩(wěn)定期痰液中MMP-9的水平高于健康人痰液中MMP-9的水平；AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.00.7),即AECOPD痰液中MMP-9水平高于COPD穩(wěn)定期。 4.痰液中MMP-8的表達(dá)水平 AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組及健康對照組的痰液MMP-8的表達(dá)水平分別為(1041.49±395.19)(918.63±425.75)(433.48±297.82),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=21.83P0.01)；AECOPD組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即AECOPD痰液中MMP-8的水平高于健康人痰液中MMP-8的水平；COPD穩(wěn)定期組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即COPD穩(wěn)定期痰液中MMP-8的水平高于健康人痰液中MMP-8的水平；AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.63),即尚不能認(rèn)為AECOPD與COPD穩(wěn)定期痰液中MMP-8水平有差別。 5.痰液中MPO的表達(dá)水平 AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組及健康對照組的痰液MPO的表達(dá)水平分別為(79.26±42.53)(50.28±36.32)(23.83±20.96),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=19.39P0.01)；AECOPD組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),即AECOPD痰液中MPO的水平高于健康人痰液中MPO的水平；COPD穩(wěn)定期組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.012),即COPD穩(wěn)定期痰液中MPO的水平高于健康人痰液中MPO的水平;AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.005),即AECOPD痰液中MPO水平高于COPD穩(wěn)定期。 6.中性粒細(xì)胞膜上CXCR1受體的表達(dá)水平 AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組及健康對照組的中性粒細(xì)胞膜CXCR1受體的表達(dá)水平分別為(13.34±5.18)(9.77±6.10)(6.07±4.16),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=14.63P0.01)；AECOPD組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.001),即AECOPD中性粒細(xì)胞膜上的CXCR1受體的表達(dá)水平高于健康人中性粒細(xì)胞膜上的CXCR1受體水平；COPD穩(wěn)定期組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=O.007),即COPD穩(wěn)定期患者中性粒細(xì)胞膜上的CXCR1受體的表達(dá)水平高于健康人中性粒細(xì)胞膜上CXCR1受體的表達(dá)水平；AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.009),即AECOPD中性粒細(xì)胞膜上的CXCR1受體的表達(dá)水平高于COPD穩(wěn)定期。 7.中性粒細(xì)胞膜上CXCR2受體的表達(dá)水平 AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組及健康對照組的中性粒細(xì)胞膜CXCR2受體的表達(dá)水平分別為(16.36±8.01)(12.84±7.60)(7.28±5.68),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=12.22P0.01)；AECOPD組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),即AECOPD中性粒細(xì)胞膜上的CXCR2受體的表達(dá)水平高于健康人中性粒細(xì)胞膜上CXCR2受體的表達(dá)水平；COPD穩(wěn)定期組和健康對照組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004),即COPD穩(wěn)定期患者中性粒細(xì)胞膜上的CXCR2受體的表達(dá)水平高于健康人中性粒細(xì)胞膜上CXCR2受體的表達(dá)水平；AECOPD組和COPD穩(wěn)定期組組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.061),即尚不能認(rèn)為AECOPD和COPD穩(wěn)定期中性粒細(xì)胞膜上的CXCR2受體的表達(dá)水平有差異。 8.AECOPD組NAcPGP與MPO、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、CXCR2、CXCRl、MMP-8、MMP-9的相關(guān)性分析 AECOPD組痰液中的NAcPGP水平與MPO水平呈正相關(guān)(r=0.798P=0.021)；NAcPGP水平與血常規(guī)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)呈正相關(guān)(r=0.404P=0.004)；NAcPGP水平與血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)呈正相關(guān)(r=0.438P=0.002)：NAcPGP水平與C反應(yīng)蛋白水平呈正相關(guān)(r=0.287P=0.046)；NAcPGP水平與MMP-9水平呈正相關(guān)(r=0.616P0.001)；NAcPGP水平與MMP-8水平呈正相關(guān)(r=0.649P0.001);NAcPGP水平與CXCR1水平呈正相關(guān)(r=0.658P0.05)；NAcPGP水平與CXCR2水平呈正相關(guān)(r=0.510P0.05) 第三章NAcPGP在鑒別AECOPD與支氣管哮喘急性發(fā)作期中的意義 目的：探討NAcPGP是否可以成為鑒別AECOPD和哮喘急性發(fā)作期的生物標(biāo)志物 實(shí)驗(yàn)方法 1研究對象 本研究分為兩組：AECOPD組50例,支氣管哮喘急性發(fā)作組50例。 2.痰液中NAcPGP的檢測 應(yīng)用三重四極桿液質(zhì)聯(lián)用儀技術(shù)檢測兩組人群痰液中的NAcPGP的表達(dá)水平。 3.數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。首先對每個(gè)因子的數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)及方差齊性檢驗(yàn)。服從正態(tài)分布的計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),以P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 1.一般情況 AECOPD組和支氣管哮喘急性發(fā)作組的年齡分別為(61.94±8.01)歲和(65.28±5.48)歲,兩組間年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.298P=0.072)。AECOPD組共50例,包括男性40例,女性10例；支氣管哮喘急性發(fā)作組共50例,包括男性42例,女性8例；兩組間性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.271P=0.603)。 2.NAcPGP在痰液中的水平 AECOPD組和支氣管哮喘急性發(fā)作期組的痰液NAcPGP的表達(dá)水平分別為(80.86±53.18)和(35.81±19.11),兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=5.606P=0.021),即AECOPD患者痰液中NAcPGP的水平高于支氣管哮喘急性發(fā)作期患者痰液中NAcPGP的水平。 結(jié)論： 1.NAcPGP是一種提示吸煙氣道損害的早期慢性炎癥標(biāo)志物,可以提示吸煙者有患COPD的風(fēng)險(xiǎn),這將有利于更早的制定治療和預(yù)防措施,有利于說服患者盡早戒煙。 2.NAcPGP作為AECOPD的急性炎癥指標(biāo)之一,與其他的臨床指標(biāo)結(jié)合起來,可以提示急性加重期患者中性粒細(xì)胞所致的氣道炎癥程度,更好地指導(dǎo)臨床工作。 3.在AECOPD和哮喘急性發(fā)作期患者中,因?yàn)闊o法行激發(fā)實(shí)驗(yàn)；所以NAcPGP可能成為鑒別AECOPD和哮喘急性發(fā)作期的生物標(biāo)志物,具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。
【關(guān)鍵詞】：NAcPGP 吸煙慢性阻塞性肺疾病中性粒細(xì)胞炎癥反應(yīng)哮喘
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R563.9;R562.25
【目錄】：

• 摘要3-10
• ABSTRACT10-29
• 前言29-33
• 第一章 NACPGP在吸煙人群體內(nèi)的表達(dá)33-41
• 第一節(jié) 對象和方法33-37
• 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果37-39
• 第三節(jié) 討論39-41
• 第二章 NACPGP在AECOPD的表達(dá)及與其急性炎癥水平的關(guān)系41-70
• 第一節(jié) 對象和方法41-52
• 第二節(jié) 結(jié)果52-65
• 第三節(jié) 討論65-70
• 第三章 NACPGP在鑒別AECOPD與支氣管哮喘急性發(fā)作期中的意義70-77
• 第一節(jié) 對象和方法70-74
• 第二節(jié) 結(jié)果74-75
• 第三節(jié) 討論75-77
• 參考文獻(xiàn)77-81
• 全文結(jié)論81-82
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文82-83
• 綜述83-92
• 參考文獻(xiàn)89-92
• 致謝92-94
• 論文統(tǒng)計(jì)學(xué)評議94

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療和管理方案)[J];柳州醫(yī)學(xué);2012年03期

，

本文編號：1075391