選擇性消化道去污染預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的Meta分析
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【摘要】:目的運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)理論和方法,對(duì)選擇性消化道去污染(SDD)預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的效果進(jìn)行Meta分析。方法計(jì)算機(jī)檢索1995—2014年P(guān)ubMed、EMBASE、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)CBMdisc、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)CNKI、維普中文生物醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫(kù),以及Cochrane library(2014年第12期)共6個(gè)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù),篩選文獻(xiàn),進(jìn)行數(shù)據(jù)資料提取及質(zhì)量評(píng)價(jià),應(yīng)用RevMan 5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果共納入13篇文獻(xiàn)(包含2 676例患者),Meta分析結(jié)果顯示,治療組和對(duì)照組VAP發(fā)病率分別為20.68%、35.99%,OR及95%CI為0.40(0.28,0.56),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);治療組和對(duì)照組機(jī)械通氣患者病死率分別為20.60%、20.03%,OR及95%CI為0.99(0.81,1.20),兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.91)。結(jié)論 SDD能降低機(jī)械通氣患者VAP發(fā)病率,但尚不能認(rèn)為SDD能降低機(jī)械通氣患者病死率。
【作者單位】: 解放軍總醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 選擇性消化道去污染 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 Meta分析 醫(yī)院感染
【分類(lèi)號(hào)】:R563.1
【正文快照】: [Chin Infect Control,2015,14(9):587-592]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)是建立人工氣道(氣管插管或氣管切開(kāi))同時(shí)接受機(jī)械通氣48 h后,至停用機(jī)械通氣和拔出人工氣道48 h內(nèi)發(fā)生的肺實(shí)質(zhì)感染性炎癥[1]。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外對(duì)VAP的臨床研究發(fā)現(xiàn),患者腸道細(xì)
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