本文關鍵詞：N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合霧化吸入低分子肝素對特發(fā)性肺間質纖維化的療效觀察

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【摘要】：目的比較N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合霧化吸入低分子肝素與單用N-乙酰半胱氨酸治療特發(fā)性肺間質纖維化(IPF)的臨床療效。方法將36例IPF患者隨機分為對照組和觀察組,對照組(n=18)給予N-乙酰半胱氨酸片(600 mg/次,3次/d)單藥口服治療,觀察組(n=18)給予口服N-乙酰半胱氨酸片(600 mg/次,3次/d)聯(lián)合霧化吸入低分子肝素(25 mg/次,3次/d)治療,治療1個月后觀察兩組患者氧分壓(PO_2)、用力肺活量(FVC%)、最大分鐘通氣量(MVV%)、比彌散量(DLCO/VA%)、血清透明質酸(HA)、癥狀自我評估及不良反應。結果治療前兩組患者PO_2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%、血清HA差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后兩組患者PO_2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%均較治療前增高(P0.05),但血清HA無明顯減低(P0.05)。治療后觀察組患者PO_2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%及癥狀自我評估評分均高于對照組(P0.05),血清HA兩組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組在治療過程中未見明顯不良反應。結論與單用N-乙酰半胱氨酸治療方案相比較,聯(lián)合霧化吸入低分子肝素更能增加IPF患者PO_2,改善肺功能,改善患者癥狀,且未見明顯不良反應,雖對肺間質纖維化程度無明顯影響,但可用于對肺間質纖維化患者改善癥狀治療。
【作者單位】： 河南省人民醫(yī)院醫(yī)務處;鄭州大學第二附屬醫(yī)院心胸外科;
【關鍵詞】： 特發(fā)性肺間質纖維化 低分子肝素 肺功能 療效
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 特發(fā)性肺間質纖維化(IPF)進展較為隱匿,被確診后的5年生存率很低,中位生存期只有2~3年[1]。雖然美國、歐洲、亞洲共同發(fā)布的專家共識給出了診斷標準和治療意見,但能有效緩解IPF患者癥狀及進程的治療措施仍在探索中[2]。目前的治療措施中,抗氧化劑N-乙酰半胱氨酸已在臨床中應用

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