本文關(guān)鍵詞：血清白蛋白水平對老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者轉(zhuǎn)歸的影響

  更多相關(guān)文章： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 血清白蛋白 老年人

【摘要】：目的觀察血清白蛋白(ALB)水平對老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者轉(zhuǎn)歸的影響。方法選擇AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者116例,根據(jù)入院時(shí)血清ALB水平分為A組(ALB 35~50 g/L,31例)、B組(ALB 30~35 g/L,66例)、C組(ALB30 g/L,19例),比較3組APACHE評分、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間及病死率;比較存活與死亡患者的ALB、WBC及動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,采用多因素Logistic回歸分析ALB與預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果與A組比較,B、C組APACHEⅡ評分、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間明顯增加(P均0.05);與B組比較,C組機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間及病死率明顯增加(P均0.05);與死亡者比較,存活者血清ALB、Pa O2、p H明顯升高,WBC、Pa CO2明顯降低(P均0.05);Logistic回歸分析顯示,血清ALB降低是老年AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=0.35,95%CI:0.16~0.82,P0.05)。結(jié)論老年AECOPD合并呼吸衰竭患者血清ALB水平與病情嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸密切相關(guān),是疾病轉(zhuǎn)歸的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,及時(shí)糾正低蛋白血癥有助于糾正血氧平衡,改善預(yù)后。
【作者單位】： 同濟(jì)大學(xué)附屬楊浦醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 血清白蛋白 老年人
【分類號】：R563.9;R563.8
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,可因細(xì)菌或病毒感染等急性加重[1]。COPD急性加重期(AECOPD)患者尤以老年人居多,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致呼吸衰竭,是患者住院、死亡的主要原因。研究顯示,COPD穩(wěn)定期患者低蛋白血癥發(fā)生率約20%,而AECOPD可達(dá)50%以上[2,3]。營養(yǎng)不良

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張玉英;;老年危重癥患者低蛋白血癥程度與臨床評價(jià)及預(yù)后判斷相關(guān)性研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年17期

2 劉新茹;李立群;劉颯;陳桂芝;喻昌利;王紅陽;;COPD合并呼吸衰竭應(yīng)用無創(chuàng)通氣時(shí)營養(yǎng)支持[J];臨床肺科雜志;2012年06期

3 葉嘉;文文;林慶安;柳德靈;賴國祥;;谷氨酰胺和生長激素強(qiáng)化營養(yǎng)治療對AECOPD患者營養(yǎng)和免疫狀態(tài)的影響[J];臨床肺科雜志;2012年07期

4 于榮秀;張紅璇;廖火生;;低清蛋白血癥與老年慢性阻塞性肺疾病患者臨床轉(zhuǎn)歸的關(guān)系[J];中國全科醫(yī)學(xué);2009年10期

5 孟媛;黃成亮;范賢明;;慢性阻塞性肺疾病患者營養(yǎng)不良研究進(jìn)展[J];山東醫(yī)藥;2013年43期

6 錢建美;吳峰妹;劉長明;邱婷;蔡敏;;慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清PCT、CRP、FIB、PA、D-二聚體水平變化及意義[J];山東醫(yī)藥;2013年03期

7 王建華;;前白蛋白在COPD呼吸衰竭患者機(jī)械通氣撤機(jī)過程中的臨床意義[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2012年02期

8 朱鶯;吳歷鋒;施肖紅;;住院COPD患者營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量關(guān)系調(diào)查[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2012年08期

9 閆文翠;張雅芬;馬秀芬;于力;;營養(yǎng)支持治療對老年COPD合并呼吸衰竭患者的影響[J];中國老年學(xué)雜志;2013年18期

10 趙一文;陳灝;;老年慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者營養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年07期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張玉芹;;穩(wěn)定期COPD患者靜息能量消耗和營養(yǎng)指標(biāo)分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2015年03期

2 孫超;郭欣;許新華;王琳;;低蛋白血癥與臨床各系統(tǒng)疾病轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性研究進(jìn)展[J];承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年05期

3 王中偉;萬杰;;老年重癥肺炎并低蛋白血癥的臨床分析[J];武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

4 李潔;;參附注射液對呼吸衰竭患者機(jī)械通氣時(shí)間臨床研究[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2013年02期

5 貴立政;;AECOPD急性加重患者血清CRP、FIB、PA和D-二聚體檢測的臨床意義[J];河北醫(yī)藥;2014年02期

6 錢瑜琳;;慢性阻塞性肺疾病急性加重48例臨床分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2014年05期

7 陳駿;;COPD所致重度呼吸衰竭應(yīng)用BiPAP無創(chuàng)通氣治療的臨床研究[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2014年12期

8 晏宜;陳娜;張爾東;;營養(yǎng)支持輔助治療呼吸衰竭的作用[J];華西醫(yī)學(xué);2014年08期

9 沈冰曉;姚智博;萬毅新;;慢性阻塞性肺疾病與營養(yǎng)不良的關(guān)系[J];臨床肺科雜志;2014年11期

10 馬蕊香;王娜;付洪義;;孟魯斯特鈉治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效分析[J];河北醫(yī)藥;2014年21期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李倩;益氣健脾法對危重癥患者低蛋白血癥影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉建明;廖前德;唐文祥;孫圣華;劉備戰(zhàn);劉新民;;TNF-α對慢性阻塞性肺疾病模型鼠營養(yǎng)狀態(tài)和呼吸肌蛋白質(zhì)分解代謝的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年04期

2 張先明;杜娟;龍啟忠;;慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者營養(yǎng)不良與血清瘦素、IL-6的相關(guān)研究[J];貴州醫(yī)藥;2011年04期

3 凌萍;陳建麗;黃莉;田羽;唐熔;;PICU危重患兒5年死亡病例臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[J];貴州醫(yī)藥;2011年11期

4 王海勁;陳永華;李先;;營養(yǎng)狀態(tài)對慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情及預(yù)后的影響[J];河北醫(yī)藥;2011年08期

5 李莉;黃慧俐;蘭平起;俞洋;代偉;;慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期患者營養(yǎng)狀況與肺功能的關(guān)系研究[J];西南軍醫(yī);2011年02期

6 馬吉勇;孫麗華;;靜脈營養(yǎng)對AECOPD機(jī)械通氣患者肺功能的影響[J];臨床肺科雜志;2009年12期

7 陳國忠;曹霞;余昌平;陳宏斌;胡蘇萍;李清泉;;慢性阻塞性肺疾病的炎癥反應(yīng)與體重指數(shù)密切相關(guān)[J];臨床肺科雜志;2010年06期

8 陳建;葛凱杰;王化強(qiáng);林煒;;ω-3魚油脂肪乳在有創(chuàng)機(jī)械通氣患者營養(yǎng)支持中的應(yīng)用研究[J];臨床肺科雜志;2011年08期

9 何小衛(wèi);秦海東;倪海濱;徐英;張錚;;重組人生長激素聯(lián)合谷氨酰胺強(qiáng)化營養(yǎng)治療對重癥AECOPD免疫功能的影響[J];臨床肺科雜志;2011年09期

10 劉新茹;李立群;劉颯;陳桂芝;喻昌利;王紅陽;;COPD合并呼吸衰竭應(yīng)用無創(chuàng)通氣時(shí)營養(yǎng)支持[J];臨床肺科雜志;2012年06期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳如華,蔣超旦,馬秀琴;大劑量沐舒坦治療呼吸衰竭5例報(bào)告[J];蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2002年01期

2 何權(quán)瀛;呼吸衰竭臨床研究中亟待解決的若干問題[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2002年04期

3 溫超峰,何偉,李燕,邢群智;面罩壓力支持通氣治療呼吸衰竭的體會(huì)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2002年03期

4 何權(quán)瀛;談?wù)労粑ソ吲R床研究中需要解決的某些問題[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2002年03期

5 李薇;李峗;;中西醫(yī)結(jié)合治護(hù)呼吸衰竭60例療效觀察[J];國醫(yī)論壇;2002年05期

6 劉洪玉,石世同,李亞玲;小嬰兒糖尿病酮癥酸中毒致呼吸衰竭1例報(bào)告[J];臨床兒科雜志;2002年08期

7 季蓉,曹照龍,何權(quán)瀛;甲狀腺機(jī)能減退癥致呼吸衰竭的診斷和治療[J];臨床內(nèi)科雜志;2003年01期

8 邱宜軍,陸億華,徐旭東;經(jīng)面罩(鼻)雙水平氣道正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭昏迷[J];中國基層醫(yī)藥;2004年08期

9 劉學(xué)東,紀(jì)霞,黃俊謙;有創(chuàng)通氣治療呼吸衰竭血氧改善不佳的原因分析[J];中國臨床醫(yī)生;2004年09期

10 李新田,彭玲,韋建,游舟,趙晶;惡性腫瘤患者呼吸衰竭原因及預(yù)后分析[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2004年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭兮恒;郭堯華;;呼吸衰竭引起多臟器功能衰竭探討(附72例分析)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1995年

2 屠春林;胡建榮;盛飛;唐志軍;余艷芳;劉鶯;朱瑞航;;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

3 曹相原;;呼吸衰竭患者的營養(yǎng):考慮呼吸商[A];重癥呼吸——肺與多器官衰竭——中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一次重癥呼吸學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2012年

4 張凱;;老年COPD合并呼吸衰竭的臨床分析[A];2013年河南省重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理新理念及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研討班論文集[C];2013年

5 王雪;張睢揚(yáng);張納新;;繼發(fā)于甲狀腺功能減退癥的呼吸衰竭的診斷和治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

6 張永利;萬獻(xiàn)堯;;術(shù)后患者呼吸衰竭的危險(xiǎn)因素分析[A];中國重癥醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展——第二屆中國醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)暨第九屆中國病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)2010年危重病醫(yī)學(xué)全國會(huì)議會(huì)刊[C];2010年

7 葉志中;朱敏;左俊嶺;;中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肺炎并呼吸衰竭18例[A];2005年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文集[C];2005年

8 湯彥;蔣文中;陳美玉;陳芳;溫德良;;簡易呼吸衰竭評估系統(tǒng)地初步探討[A];2006年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

9 植榮昌;梁結(jié)柱;劉知陶;徐軼俊;周錦添;;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭成敗相關(guān)因素的探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 李海寧;王丹鳳;劉玉松;王洋;;無創(chuàng)正壓通氣治療肺結(jié)核合并呼吸衰竭的療效[A];創(chuàng)新沈陽文集（B）[C];2009年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱惠莉;老年人呼吸衰竭的診治特點(diǎn)[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2004年

2 朱立明;危重呼吸衰竭救治有了新方法[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

3 朱立明;我國危重呼吸衰竭救治研究取得進(jìn)展[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

4 首醫(yī)大附屬北京朝陽醫(yī)院 詹慶元;搶救呼吸衰竭治療與研究顯著提高[N];北京日報(bào);2010年

5 于英杰;慢性肺心病之呼吸衰竭護(hù)理[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

6 本報(bào)記者 慕欣 魏平 藍(lán)愉華(實(shí)習(xí));呼吸衰竭：解痙 祛痰 氧療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

7 ;呼吸衰竭的病因及發(fā)病機(jī)制[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

8 ;呼吸衰竭的治療[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

9 夏向南;嚴(yán)寒季節(jié)老人需防慢性呼吸道衰竭[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

10 ;呼吸衰竭的診斷要點(diǎn)及分型[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 侯小華;NIPPV治療AECOPD呼吸衰竭并意識(shí)障礙的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉勇;簡易呼吸衰竭評估系統(tǒng)的建立與評價(jià)2[D];暨南大學(xué);2008年

2 鐘曉們;關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者臨界呼吸衰竭與呼吸衰竭關(guān)系的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

3 馮靖;慢性阻塞性肺疾病患者“臨界呼吸衰竭”狀態(tài)的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2003年

4 徐麗娜;COPD呼吸衰竭患者無創(chuàng)正壓通氣治療效果相關(guān)因素的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

5 趙丹;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的療效分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

6 陽永珍;無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD呼吸衰竭并肺性腦病的臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

7 許東琳;谷氨酰胺對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的臨床療效[D];暨南大學(xué);2007年

8 李俊升;肺癌根治術(shù)后呼吸衰竭的因素及防治[D];大連醫(yī)科大學(xué);2004年

9 郭麗格;吉蘭—巴雷綜合征患者呼吸衰竭的危險(xiǎn)因素分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

10 程宇;肺癌術(shù)后呼吸衰竭的多因素logistic回歸分析及風(fēng)險(xiǎn)模型建立[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2008年

，

本文編號：1042842