本文關(guān)鍵詞：國(guó)內(nèi)硬金屬肺病11例病例報(bào)道

  更多相關(guān)文章： 硬金屬 粉塵 肺疾病 多核巨細(xì)胞 間質(zhì)性肺炎 臨床分析 治療

【摘要】：目的分析國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的硬金屬肺病(HMLD)的特點(diǎn),為制訂其診斷標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。方法在"中國(guó)知網(wǎng)"和"萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)"數(shù)據(jù)庫檢索匯總2000年1月至2015年5月國(guó)內(nèi)公開發(fā)表的HMLD病例報(bào)道文獻(xiàn),篩選9篇文獻(xiàn)共計(jì)11例患者進(jìn)行分析。結(jié)果 11例患者中男性7例,女性4例;年齡中位數(shù)(M)為32.0(22.0~49.0)歲,硬金屬粉塵接觸工齡M為5.0(1.0~10.0)年。工種包括磨切、磨削、打磨、鎳氫電池制造和電焊等。發(fā)病潛伏期M為5.0(3.0~20.0)年。主要癥狀為咳嗽,以干咳為主,伴有氣喘、胸悶、勞力性呼吸困難、胸痛及咯痰;缺氧體征不明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查偶見周圍血淋巴細(xì)胞數(shù)計(jì)數(shù)減少,血清抗核抗體升高。肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,彌散功能降低。胸部影像學(xué)可表現(xiàn)為磨玻璃影、斑片狀影、網(wǎng)狀影和結(jié)節(jié)影等。11例患者肺活檢組織病理學(xué)檢查結(jié)果均顯示巨細(xì)胞間質(zhì)性肺炎樣改變。3例患者行支氣管肺泡灌洗液檢查,均檢測(cè)到大量多核巨細(xì)胞。通過脫離硬金屬粉塵接觸,使用糖皮質(zhì)激素治療,患者癥狀及胸部影像學(xué)改變好轉(zhuǎn)。結(jié)論國(guó)內(nèi)HMLD病例特征性病理表現(xiàn)為巨細(xì)胞間質(zhì)性肺炎,糖皮質(zhì)激素治療有一定效果。根據(jù)可靠的硬金屬粉塵接觸史,結(jié)合呼吸系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)及肺組織病理學(xué)檢查結(jié)果可明確診斷。
【作者單位】： 山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院;濟(jì)南大學(xué)山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 硬金屬 粉塵 肺疾病 多核巨細(xì)胞 間質(zhì)性肺炎 臨床分析 治療
【基金】：衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(xiàng)(201402021) 衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研制與應(yīng)用項(xiàng)目(20140712-2)
【分類號(hào)】：R135.2
【正文快照】： 2.濟(jì)南大學(xué),山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院,250012硬金屬是以碳化鎢(80%)為主要成分,金屬鈷(10%~20%)作為黏結(jié)劑,并加入少量鈦和鎘等金屬,經(jīng)粉末冶金工藝燒制而成的一類超硬合金[1]。硬金屬工具可用于高速切削、研磨、拋光其他金屬或硬質(zhì)材料[2]。工人接觸硬金屬粉塵可

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 孟凡青;蔡后榮;樊祥山;王景美;周強(qiáng);;巨細(xì)胞間質(zhì)性肺炎2例臨床病理分析[J];臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志;2011年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳艷霞;李西西;羅英男;宋平平;閆永建;;硬金屬肺病生物標(biāo)志物的研究進(jìn)展[J];預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇;2014年09期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 蔡后榮;曹敏;孟凡青;魏靜義;侯杰;;巨細(xì)胞間質(zhì)性肺炎一例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2006年05期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林尚澤;;接觸重金屬粉塵工人的嗅功能改變[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊(cè);1988年02期

2 何文雍,王玉珠;催化劑生產(chǎn)中金屬粉塵對(duì)工人肺功能慢性影響的調(diào)查[J];中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;1992年04期

3 趙金鐸,鄒昌淇,鄒世渠,楊美玉;金屬粉塵致肺纖維化的研究[J];中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;1991年02期

4 趙金鐸;鄒昌淇;鄒世渠;楊美玉;邢康吉;;金屬粉塵致肺纖維化的研究[J];醫(yī)學(xué)研究通訊;1993年06期

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6 張軍芳,曹峻嶺;硬金屬工人的健康監(jiān)測(cè)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)地理分冊(cè));2000年03期

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8 賀錫雯,呂京,崔濤;四種含金屬粉塵氣管染毒對(duì)大鼠肝、肺三種代謝酶作用的比較[J];衛(wèi)生毒理學(xué)雜志;1988年01期

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中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

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2 曹家新;反思不能止于粉塵[N];中國(guó)環(huán)境報(bào);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 游天龍;鈦金屬粉塵關(guān)鍵爆炸參數(shù)測(cè)試研究[D];中北大學(xué);2015年

2 李亞男;磷酸二氫銨對(duì)金屬粉塵的爆炸抑制研究[D];中北大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：1039833