本文關鍵詞：國內硬金屬肺病11例病例報道

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【摘要】：目的分析國內文獻報道的硬金屬肺病(HMLD)的特點,為制訂其診斷標準提供依據(jù)。方法在"中國知網(wǎng)"和"萬方醫(yī)學網(wǎng)"數(shù)據(jù)庫檢索匯總2000年1月至2015年5月國內公開發(fā)表的HMLD病例報道文獻,篩選9篇文獻共計11例患者進行分析。結果 11例患者中男性7例,女性4例;年齡中位數(shù)(M)為32.0(22.0~49.0)歲,硬金屬粉塵接觸工齡M為5.0(1.0~10.0)年。工種包括磨切、磨削、打磨、鎳氫電池制造和電焊等。發(fā)病潛伏期M為5.0(3.0~20.0)年。主要癥狀為咳嗽,以干咳為主,伴有氣喘、胸悶、勞力性呼吸困難、胸痛及咯痰;缺氧體征不明顯。實驗室檢查偶見周圍血淋巴細胞數(shù)計數(shù)減少,血清抗核抗體升高。肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,彌散功能降低。胸部影像學可表現(xiàn)為磨玻璃影、斑片狀影、網(wǎng)狀影和結節(jié)影等。11例患者肺活檢組織病理學檢查結果均顯示巨細胞間質性肺炎樣改變。3例患者行支氣管肺泡灌洗液檢查,均檢測到大量多核巨細胞。通過脫離硬金屬粉塵接觸,使用糖皮質激素治療,患者癥狀及胸部影像學改變好轉。結論國內HMLD病例特征性病理表現(xiàn)為巨細胞間質性肺炎,糖皮質激素治療有一定效果。根據(jù)可靠的硬金屬粉塵接觸史,結合呼吸系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)、胸部影像學及肺組織病理學檢查結果可明確診斷。
【作者單位】： 山東省醫(yī)學科學院山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院;濟南大學山東省醫(yī)學科學院醫(yī)學與生命科學學院;
【關鍵詞】： 硬金屬 粉塵 肺疾病 多核巨細胞 間質性肺炎 臨床分析 治療
【基金】：衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(201402021) 衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生標準研制與應用項目(20140712-2)
【分類號】：R135.2
【正文快照】： 2.濟南大學,山東省醫(yī)學科學院醫(yī)學與生命科學學院,250012硬金屬是以碳化鎢(80%)為主要成分,金屬鈷(10%~20%)作為黏結劑,并加入少量鈦和鎘等金屬,經(jīng)粉末冶金工藝燒制而成的一類超硬合金[1]。硬金屬工具可用于高速切削、研磨、拋光其他金屬或硬質材料[2]。工人接觸硬金屬粉塵可

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【共引文獻】

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【二級參考文獻】

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中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

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本文編號：1039833