發(fā)布時間：2017-10-13 05:04

  本文關鍵詞：有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫與單純有創(chuàng)機械通氣治療創(chuàng)傷性ARDS的回顧性研究

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【摘要】：目的建立序貫機械通氣治療創(chuàng)傷性急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的模式,并比較與單純有創(chuàng)機械通氣的差異。方法選取2010年8月至2015年5月入住該中心的創(chuàng)傷性ARDS并需機械通氣的患者64例。分為兩組,有創(chuàng)組32例采取單純有創(chuàng)機械通氣治療,序貫組32例采取有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫性機械通氣治療。比較序貫組拔管前與拔管24h后血氣分析結果;兩組間呼吸機相關肺炎(VAP)發(fā)生率、鎮(zhèn)靜劑使用量、有創(chuàng)通氣時間、總機械通氣時間、ICU住院時間及傷后28d臨床結局。結果序貫組的VAP發(fā)生率、有創(chuàng)通氣時間、總機械通氣時間、ICU住院時間及臨床預后均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結論有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫通氣模式治療創(chuàng)傷性ARDS,具有良好的臨床療效,可顯著改善患者預后。
【作者單位】： 江蘇大學附屬醫(yī)院急診中心;
【關鍵詞】： 序貫性機械通氣 呼吸窘迫綜合征 成人 急性病 胸部損傷
【分類號】：R563.8
【正文快照】： 胸部創(chuàng)傷是臨床常見的創(chuàng)傷類型,胸部創(chuàng)傷導致的死亡人數占各類創(chuàng)傷的20%~25%[1]。繼發(fā)于嚴重胸部創(chuàng)傷的急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)病死率高達50%左右。機械通氣是目前公認治療ARDS的關鍵措施[2]。傳統(tǒng)的單純有創(chuàng)機械通氣存在機械通氣時間

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