本文關(guān)鍵詞：具有聲門下吸引功能的氣管插管對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率的影響

  更多相關(guān)文章： 肺炎 呼吸機(jī)相關(guān)性 插管法 氣管內(nèi) 聲門下吸引

【摘要】：背景有研究表明,采用具有聲門下吸引(SSD)功能的氣管插管可以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生率,但是某些研究結(jié)論與之相反。目的探討具有SSD功能的氣管插管對VAP發(fā)生率的影響。方法選取2014年1—12月武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)中符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的患者298例為研究對象。根據(jù)氣管插管方式的不同,將其分為觀察組(采用具有SSD功能的氣管插管,148例)和對照組(采用常規(guī)氣管插管,150例)。記錄患者性別、年齡、入院類型(術(shù)后、內(nèi)科疾病、創(chuàng)傷)、是否使用肌肉松弛劑、急性生理與慢性健康評分系統(tǒng)(APACHE)Ⅱ評分、機(jī)械通氣時間、是否氣管切開、是否再插管、VAP發(fā)生率、VAP發(fā)病率。結(jié)果觀察組VAP發(fā)生率、VAP發(fā)病率均低于對照組(P0.05)。單因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,采用氣管插管類型、年齡、是否使用肌肉松弛劑、APACHEⅡ評分、機(jī)械通氣時間、是否氣管切開、是否再插管是VAP的影響因素(P0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,采用氣管插管類型、年齡、APACHEⅡ評分、機(jī)械通氣時間、是否再插管是VAP的影響因素(P0.05)。觀察組無VAP累積發(fā)生率高于對照組(P0.05)。結(jié)論對于ICU住院機(jī)械通氣時間48 h的患者,采用具有SSD功能的氣管插管可降低VAP發(fā)生率;高齡、較高的APACHEⅡ評分、較長的機(jī)械通氣時間、再插管亦是VAP的影響因素,臨床醫(yī)生應(yīng)對這些因素給予足夠重視。
【作者單位】： 武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科;武警天津市總隊(duì)醫(yī)院內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎 呼吸機(jī)相關(guān)性 插管法 氣管內(nèi) 聲門下吸引
【基金】：武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院種子基金(FYM201205)
【分類號】：R563.1
【正文快照】： Influence of the Use of Endotracheal Tube With Lumen for Subglottic Secretion Drainage(SSD)on the Incidence ofVentilator-associated Pneumonia YU Xin,LIU Yang,LYU Xiao-nan,et al.Department of Respiratory and Critical CareMedicine,Affiliated Hospital of Lo

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 高曉東;胡必杰;崔揚(yáng)文;孫偉;沈燕;;中國大陸46所醫(yī)院呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率多中心前瞻性監(jiān)測[J];中國感染控制雜志;2015年08期

2 艾艷珂;文天才;何麗云;王智瑜;閆世艷;劉保延;;單個病例數(shù)據(jù)Meta分析在中醫(yī)藥療效評價(jià)中應(yīng)用的思考[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2015年02期

3 王伯麗;祁霞;蘇海波;許曉嵐;賈文雅;閻錫新;;高頻胸壁振蕩排痰與機(jī)械振蕩排痰在減少VAP發(fā)生及縮短撤機(jī)時間的比較[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2015年19期

4 鄭大煒;;呼吸內(nèi)科患者機(jī)械通氣致院內(nèi)感染的病原譜特征分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年18期

5 李虎;楊春輝;薛楊勇;謝娟;徐丹;唐建國;;霧化吸入抗生素治療呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床療效觀察[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2015年03期

6 金加倫;;Draeger Savina呼吸機(jī)常見故障的檢修分析[J];醫(yī)療裝備;2015年16期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王素云;王美芝;;氣管插管移位的原因及預(yù)防[J];山東醫(yī)藥;2007年15期

2 遲百勝;;氣管插管困難的處理方法[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2007年27期

3 楊志勇;;保留氣管插管下進(jìn)行經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的影響研究[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2012年17期

4 潘華,劉慶,李彥,邱武義,陸國平,李立保,戴和濤;二氧化碳化學(xué)指示器的研制及在氣管插管中的應(yīng)用[J];中華麻醉學(xué)雜志;1995年10期

5 張野,吳蓉蓉,戴秀萍,方能新,任海鳴;經(jīng)喉逆行導(dǎo)引氣管插管成功用于小兒[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1997年05期

6 張小梅,張毅,劉光鑒,薛德向;氣管插管困難23例分析[J];云南醫(yī)藥;1998年02期

7 陸小英,侯明君,王永琦,張偉英;小兒心臟直視術(shù)后發(fā)生氣管插管意外的原因及護(hù)理對策[J];解放軍護(hù)理雜志;1999年02期

8 盧桂花,秦靜,黃寧;氣管插管病人的監(jiān)護(hù)與管理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2000年10期

9 盧偉良,李紹祥;氣管插管97例臨床體會[J];新醫(yī)學(xué);2000年11期

10 姜永旺,邵建林,王婭,歐亞林;側(cè)臥位下氣管插管的體會[J];大理醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李茹萍;;急救氣管插管的配合及護(hù)理體會[A];2001年全國中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2001年

2 胡淑華;魏培紅;;氣管插管機(jī)械通氣期間的觀察與護(hù)理[A];全國重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

3 李明強(qiáng);;彈性引導(dǎo)管芯在意外困難氣管插管處理中的應(yīng)用[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會知識更新講座[C];2006年

4 陳志芬;;氣管插管機(jī)械通氣的呼吸道管理[A];危重病人監(jiān)測、急救技術(shù)與基礎(chǔ)護(hù)理暨21世紀(jì)護(hù)理理念發(fā)展與資源開發(fā)學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2001年

5 黃忠琴;葉蝶蓮;張斌;馮錦舫;;20例重復(fù)氣管插管原因分析及護(hù)理對策[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

6 胡毅平;吳碩雄;王貴龍;裘學(xué);黃東曉;;喉通氣管用于氣管插管困難病人可行性研究(與食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管對比)[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

7 趙雙彪;蔣崇慧;龍麗珊;鄭偉華;;快速氣管插管326例體會[A];中華醫(yī)學(xué)會急診分會第五屆全國危重病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2004年

8 歐陽章宏;刁曉源;楊杰;;纖維支氣管鏡在困難氣管插管中的臨床應(yīng)用[A];二○○八年貴州省醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會學(xué)術(shù)大會暨國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目《睡眠呼吸疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班》論文匯編[C];2008年

9 劉尚昆;陳映紅;;纖維支氣管鏡氣管插管的麻醉配合[A];中華護(hù)理學(xué)會2009全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

10 李德占;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥手術(shù)行氣管插管的體會[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 馬宏仲;急救氣管插管——僅為麻醉師“專利”嗎[N];健康報(bào);2004年

2 楊聲瑞;上唇咬診試驗(yàn)可預(yù)測肥胖患者氣管插管難度[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

3 記者 宋哲民;光導(dǎo)纖維管芯可提高氣管插管成功率[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2000年

4 ;前事不忘 后事之師[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

5 本報(bào)記者 王丹 孫夢;面對生命終點(diǎn) 該如何抉擇[N];健康報(bào);2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王春玲;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與困難氣道的研究[D];山東大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張姝;統(tǒng)計(jì)模型在氣管插管困難預(yù)測中的應(yīng)用[D];四川大學(xué);2007年

2 李玲芝;纖支鏡引導(dǎo)經(jīng)鼻清醒氣管插管在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中的應(yīng)用效果[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

3 張睿銳;利多卡因應(yīng)用于氣管插管的臨床觀察[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2011年

4 薛雷;右美托咪定在鼾癥患者清醒經(jīng)鼻腔氣管插管中的鎮(zhèn)靜作用[D];青島大學(xué);2013年

5 尹曉旭;簡便氣道管理流程在快誘導(dǎo)氣管插管應(yīng)用價(jià)值的探討[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

6 方波;地爾硫卓預(yù)防氣管插管心血管不良反應(yīng)的研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2005年

7 王惠;比較不同劑量右美托咪定滴鼻和靜脈泵注對全麻下氣管插管的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

8 張航;靜脈快速誘導(dǎo)和氣管插管前后用超聲檢測動脈內(nèi)皮功能的變化[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

9 張儷;麻醉誘導(dǎo)后視可尼氣管插管學(xué)習(xí)曲線的建立[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

10 錢鋒;復(fù)方利多卡因潤滑止痛膠漿對犬氣管插管后粘膜損傷的保護(hù)作用[D];吉林大學(xué);2011年

，

本文編號：1003275