“基于COPD合并肺心病患者報(bào)告的臨床結(jié)局量表”的編制與評(píng)價(jià)
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【摘要】:[目的]以美國(guó)食品及藥品管理局(FDA)規(guī)定的PRO量表研制原則為依據(jù),以患者主觀感受為主,開(kāi)發(fā)COPD合并肺心病的PRO量表,并對(duì)量表的信度、效度、反應(yīng)度進(jìn)行評(píng)價(jià)。[方法]根據(jù)訪談提綱對(duì)20名COPD或肺心病病人的訪談,形成量表的條目池。咨詢專家和進(jìn)行預(yù)調(diào)查對(duì)條目池進(jìn)行初步篩選及語(yǔ)言調(diào)試,形成測(cè)試版量表。通過(guò)101名COPD或肺心病患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,條目篩選采用條目分布考察法、離散趨勢(shì)法、因子分析法、相關(guān)系數(shù)法和克朗巴赫α系數(shù)法等多種統(tǒng)計(jì)方法聯(lián)合進(jìn)行,條目篩選后形成終量表,對(duì)終量表的信度、效度、反應(yīng)度進(jìn)行評(píng)價(jià)。[結(jié)果]1.量表的條目及領(lǐng)域:測(cè)試版量表包含47條條目,經(jīng)條目篩選后去掉10個(gè)條目,COPD合并肺心病PRO終量表包含37個(gè)條目,分為生理、心理、社會(huì)和治療4個(gè)維度;2.量表的信度:生理維度、心理維度、社會(huì)維度和治療維度各領(lǐng)域重測(cè)相關(guān)系數(shù)在0.748-0.962之間;分半信度系數(shù)分別為0.462、0.841、0.502、0.325;Cronbach's a系數(shù)分別為0.686,0.820,0.608、0.535。3.量表的效度:本研究所有條目均來(lái)自患者的主觀感受,涵蓋了疾病影響的生理、心理、社會(huì)及治療方面的內(nèi)容,確保了本研究的內(nèi)容效度:相關(guān)系數(shù)法分析結(jié)果顯示各條目得分情況與其所在領(lǐng)域得分情況之間的相關(guān)性最大,與其他領(lǐng)域得分情況之間的相關(guān)性較低;結(jié)構(gòu)效度評(píng)價(jià)采用因子分析法,提取了13個(gè)公因子,累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為70.22%,歸納分析后各公因子歸屬領(lǐng)域與預(yù)想結(jié)構(gòu)基本吻合。4.量表的反應(yīng)度:第一次調(diào)查結(jié)果與第三次調(diào)查結(jié)果做配對(duì)t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)顯示生理領(lǐng)域和心理領(lǐng)域存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,社會(huì)領(lǐng)域和治療領(lǐng)域不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,各領(lǐng)域SRM值在0.92--1.15之間。5.量表的可行性:量表回收率95.50%,有效率為93.20%,應(yīng)答率為97.81%,完成時(shí)間均在20分鐘以內(nèi),可行性好。[結(jié)論]研制的COPD合并肺心病的PRO量表具有一定的信度、效度、反應(yīng)度和可行性,適用于臨床療效評(píng)價(jià),為COPD合并肺心病患者的臨床療效評(píng)價(jià)提供參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:COPD 肺心病 PRO 信度 效度
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R563.9;R541.5
【目錄】:
- 縮略詞表6-7
- 中文摘要7-9
- ABSTRACT9-11
- 前言11-13
- 材料與方法13-22
- 1.1 研究框架及測(cè)試版量表13-18
- 1.2 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查18
- 1.3 質(zhì)量控制18-19
- 1.4 數(shù)據(jù)錄入19
- 1.5 統(tǒng)計(jì)分析方法19-22
- 結(jié)果22-38
- 2.1 基本情況22-23
- 2.2 條目篩選結(jié)果23-32
- 2.3 量表評(píng)價(jià)結(jié)果32-38
- 討論38-42
- 3.1 量表的研制思想38-39
- 3.2 條目提出方式39
- 3.3 條目篩選39
- 3.4 量表的評(píng)價(jià)39-42
- 3.5 研究局限性42
- 3.6 下一步工作42
- 結(jié)論42-44
- 參考文獻(xiàn)44-48
- 附錄48-56
- 綜述56-62
- 參考文獻(xiàn)60-62
- 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果62-63
- 致謝63
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2 何宇U,
本文編號(hào):1000671
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