本文關鍵詞：模擬低氧暴露對飛行員靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注影響的初步研究

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【摘要】：研究背景:飛行環(huán)境是一種特殊的環(huán)境,這些環(huán)境包括大氣環(huán)境、力學環(huán)境、溫度環(huán)境、輻射環(huán)境等,飛行員在飛行工作中常常遭受多種因素的影響,如高空缺氧、低氣壓、加速度及溫度負荷等,而高空缺氧是航空航天醫(yī)學領域較常見的問題之一。高空缺氧是指航空中因暴露于高空低氣壓環(huán)境下所導致的缺氧。高空缺氧對飛行員的影響主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)等方面。以往,常常采用工效學(神經(jīng)心理量表)、腦電圖、腦事件相關電位等方法來研究缺氧對飛行員腦功能的影響;并且采用經(jīng)顱多普勒超聲的方法針對某一支腦血管來研究缺氧對其腦血流動力學方面的影響。以往的這些研究方法由于實驗設備的局限性,無法得到發(fā)生變化的腦區(qū)的具體解剖位置以及神經(jīng)網(wǎng)絡連接,而本研究采用靜息態(tài)血氧水平依賴性功能磁共振技術以及動脈自旋標記技術來研究飛行員在模擬3000m高空低氧暴露條件下,其靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注的變化,為低氧條件下,飛行員腦功能的鑒定提供影像學依據(jù)。目的:1)探討在磁共振設備中模擬3000m高空低氧暴露對飛行員靜息態(tài)腦功能(restingstate functional magnetic resonance imaging,resting state fMRI)及腦血流灌注變化研究的可行性;2)觀察模擬低氧環(huán)境下,飛行員的靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注的變化特點,為今后低氧環(huán)境下飛行員腦動能鑒定提供影像學依據(jù)。方法:1)35名男性健康飛行員先后接受常壓常氧以及常壓下氧濃度為14.5%的常壓低氧暴露,采用分數(shù)低頻振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuation,f ALFF)及局域一致性(regional homogeneity,Re Ho)方法對受試者低氧暴露前后靜息態(tài)功能磁共振成像數(shù)據(jù)進行對比分析,觀察低氧暴露之后受試者分數(shù)低頻振幅(f ALFF)及局域一致性(Re Ho)值變化的區(qū)域。2)35例男性健康飛行員先后接受常壓常氧以及常壓下氧濃度為14.5%的常壓低氧暴露,采用動脈自旋標記(arterial spin labeling,ASL)技術檢查受試者低氧暴露前后的腦血流灌注,并比較兩者之間的差異。結果:1)低氧暴露后,排除5例頭動平移較大者,剩余30名符合要求的飛行員的脈搏為(63.97±10.57)次/分,與低氧暴露前(71.40±10.85)次/分,相比明顯下降(P0.01);低氧暴露后,飛行員的血脈氧飽和度為(92.37±3.85)%,與低氧暴露前(96.27±1.29)%相比明顯下降,且(P0.01)。靜息態(tài)下,被試低氧暴露后分數(shù)低頻振幅(f ALFF)降低的腦區(qū):雙側顳上回及右側額上回,分數(shù)低頻振幅(f ALFF)增高的腦區(qū):左側楔前葉(P0.05);局域一致性(Re Ho)值降低的腦區(qū)僅右側額上回(P0.05),未發(fā)現(xiàn)局域一致性(Re Ho)值增加的腦區(qū)。2)低氧暴露后,飛行員的脈搏為(63.97±10.43)次/分,與低氧暴露前(71.46±10.63)次/分,相比明顯下降(P0.01);低氧暴露后,飛行員的血脈氧飽和度為(92.46±3.64)%,與低氧暴露前(96.31±1.23)%相比明顯下降(P0.01)。ASL結果顯示雙側顳上回、雙側顳中回、左側顳下回、右側枕中回、右側枕下回、雙側舌回、右側梭狀回、右側楔葉及小腦部分腦區(qū)的血流灌注較前減少(P0.05),未發(fā)現(xiàn)血流灌注增加腦區(qū)。結論:1)在磁共振設備中模擬3000m高空低氧暴露,并運用靜息態(tài)腦功能及動脈自旋標記(ASL)技術觀察低氧暴露后飛行員靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注的變化具有潛在應用價值;2)低氧暴露對飛行員靜息態(tài)下某些腦區(qū)功能活動有顯著影響,可能與其認知功能變化有關;3)低氧暴露后飛行員腦血流灌注均比暴露前顯著減少,集中在顳葉及枕葉;4)無論是BOLD-f MRI或是ASL的結果均具有偏側性的特點。
【關鍵詞】：低氧暴露 飛行員 靜息態(tài)腦功能 動脈自旋標記 腦血流灌注
【學位授予單位】：第四軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R85
【目錄】：

• 縮略語表4-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 前言13-15
• 文獻回顧15-22
• 第一部分 模擬低氧暴露條件下飛行員腦部功能變化：基于靜息態(tài)腦功能成像研究22-31
• 1 材料22-23
• 2 方法23-25
• 3 結果25-28
• 4 討論28-31
• 第二部分 模擬低氧暴露條件下飛行員腦血流灌注變化：基于動脈自旋標記成像技術研究31-41
• 1 材料31-32
• 2 方法32-33
• 3 結果33-38
• 4 討論38-41
• 小結41-42
• 參考文獻42-49
• 附錄49-52
• 個人簡歷和研究成果52-53
• 致謝53

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 倪玲;張龍江;盧光明;;肝性腦病的BOLD功能磁共振成像研究進展[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2013年03期

2 羅斌;陳燕;羅禮容;趙春玲;;間歇性缺氧對幼年大鼠大腦皮層電活動的影響[J];西南軍醫(yī);2011年01期

3 金璞;傅先明;牛朝詩;;事件相關電位和功能磁共振成像[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;2008年05期

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本文編號：989075