發(fā)布時(shí)間：2017-10-07 17:15

  本文關(guān)鍵詞：模擬低氧暴露對(duì)飛行員靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注影響的初步研究

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【摘要】：研究背景:飛行環(huán)境是一種特殊的環(huán)境,這些環(huán)境包括大氣環(huán)境、力學(xué)環(huán)境、溫度環(huán)境、輻射環(huán)境等,飛行員在飛行工作中常常遭受多種因素的影響,如高空缺氧、低氣壓、加速度及溫度負(fù)荷等,而高空缺氧是航空航天醫(yī)學(xué)領(lǐng)域較常見(jiàn)的問(wèn)題之一。高空缺氧是指航空中因暴露于高空低氣壓環(huán)境下所導(dǎo)致的缺氧。高空缺氧對(duì)飛行員的影響主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)等方面。以往,常常采用工效學(xué)(神經(jīng)心理量表)、腦電圖、腦事件相關(guān)電位等方法來(lái)研究缺氧對(duì)飛行員腦功能的影響;并且采用經(jīng)顱多普勒超聲的方法針對(duì)某一支腦血管來(lái)研究缺氧對(duì)其腦血流動(dòng)力學(xué)方面的影響。以往的這些研究方法由于實(shí)驗(yàn)設(shè)備的局限性,無(wú)法得到發(fā)生變化的腦區(qū)的具體解剖位置以及神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)連接,而本研究采用靜息態(tài)血氧水平依賴性功能磁共振技術(shù)以及動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)來(lái)研究飛行員在模擬3000m高空低氧暴露條件下,其靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注的變化,為低氧條件下,飛行員腦功能的鑒定提供影像學(xué)依據(jù)。目的:1)探討在磁共振設(shè)備中模擬3000m高空低氧暴露對(duì)飛行員靜息態(tài)腦功能(restingstate functional magnetic resonance imaging,resting state fMRI)及腦血流灌注變化研究的可行性;2)觀察模擬低氧環(huán)境下,飛行員的靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注的變化特點(diǎn),為今后低氧環(huán)境下飛行員腦動(dòng)能鑒定提供影像學(xué)依據(jù)。方法:1)35名男性健康飛行員先后接受常壓常氧以及常壓下氧濃度為14.5%的常壓低氧暴露,采用分?jǐn)?shù)低頻振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuation,f ALFF)及局域一致性(regional homogeneity,Re Ho)方法對(duì)受試者低氧暴露前后靜息態(tài)功能磁共振成像數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析,觀察低氧暴露之后受試者分?jǐn)?shù)低頻振幅(f ALFF)及局域一致性(Re Ho)值變化的區(qū)域。2)35例男性健康飛行員先后接受常壓常氧以及常壓下氧濃度為14.5%的常壓低氧暴露,采用動(dòng)脈自旋標(biāo)記(arterial spin labeling,ASL)技術(shù)檢查受試者低氧暴露前后的腦血流灌注,并比較兩者之間的差異。結(jié)果:1)低氧暴露后,排除5例頭動(dòng)平移較大者,剩余30名符合要求的飛行員的脈搏為(63.97±10.57)次/分,與低氧暴露前(71.40±10.85)次/分,相比明顯下降(P0.01);低氧暴露后,飛行員的血脈氧飽和度為(92.37±3.85)%,與低氧暴露前(96.27±1.29)%相比明顯下降,且(P0.01)。靜息態(tài)下,被試低氧暴露后分?jǐn)?shù)低頻振幅(f ALFF)降低的腦區(qū):雙側(cè)顳上回及右側(cè)額上回,分?jǐn)?shù)低頻振幅(f ALFF)增高的腦區(qū):左側(cè)楔前葉(P0.05);局域一致性(Re Ho)值降低的腦區(qū)僅右側(cè)額上回(P0.05),未發(fā)現(xiàn)局域一致性(Re Ho)值增加的腦區(qū)。2)低氧暴露后,飛行員的脈搏為(63.97±10.43)次/分,與低氧暴露前(71.46±10.63)次/分,相比明顯下降(P0.01);低氧暴露后,飛行員的血脈氧飽和度為(92.46±3.64)%,與低氧暴露前(96.31±1.23)%相比明顯下降(P0.01)。ASL結(jié)果顯示雙側(cè)顳上回、雙側(cè)顳中回、左側(cè)顳下回、右側(cè)枕中回、右側(cè)枕下回、雙側(cè)舌回、右側(cè)梭狀回、右側(cè)楔葉及小腦部分腦區(qū)的血流灌注較前減少(P0.05),未發(fā)現(xiàn)血流灌注增加腦區(qū)。結(jié)論:1)在磁共振設(shè)備中模擬3000m高空低氧暴露,并運(yùn)用靜息態(tài)腦功能及動(dòng)脈自旋標(biāo)記(ASL)技術(shù)觀察低氧暴露后飛行員靜息態(tài)腦功能及腦血流灌注的變化具有潛在應(yīng)用價(jià)值;2)低氧暴露對(duì)飛行員靜息態(tài)下某些腦區(qū)功能活動(dòng)有顯著影響,可能與其認(rèn)知功能變化有關(guān);3)低氧暴露后飛行員腦血流灌注均比暴露前顯著減少,集中在顳葉及枕葉;4)無(wú)論是BOLD-f MRI或是ASL的結(jié)果均具有偏側(cè)性的特點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：低氧暴露 飛行員 靜息態(tài)腦功能 動(dòng)脈自旋標(biāo)記 腦血流灌注
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R85
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表4-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 前言13-15
• 文獻(xiàn)回顧15-22
• 第一部分 模擬低氧暴露條件下飛行員腦部功能變化：基于靜息態(tài)腦功能成像研究22-31
• 1 材料22-23
• 2 方法23-25
• 3 結(jié)果25-28
• 4 討論28-31
• 第二部分 模擬低氧暴露條件下飛行員腦血流灌注變化：基于動(dòng)脈自旋標(biāo)記成像技術(shù)研究31-41
• 1 材料31-32
• 2 方法32-33
• 3 結(jié)果33-38
• 4 討論38-41
• 小結(jié)41-42
• 參考文獻(xiàn)42-49
• 附錄49-52
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果52-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 倪玲;張龍江;盧光明;;肝性腦病的BOLD功能磁共振成像研究進(jìn)展[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2013年03期

2 羅斌;陳燕;羅禮容;趙春玲;;間歇性缺氧對(duì)幼年大鼠大腦皮層電活動(dòng)的影響[J];西南軍醫(yī);2011年01期

3 金璞;傅先明;牛朝詩(shī);;事件相關(guān)電位和功能磁共振成像[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;2008年05期

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本文編號(hào)：989075