發(fā)布時(shí)間：2017-10-02 03:31

  本文關(guān)鍵詞：健康志愿者在平原及高海拔地區(qū)腦血流動(dòng)態(tài)變化的磁共振成像研究

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【摘要】：目的：平原人口進(jìn)入高海拔地區(qū)時(shí)會(huì)發(fā)生腦血流量的改變,受高海拔地區(qū)環(huán)境的限制,既往此類研究局限于經(jīng)顱多普勒超聲或者在平原模擬低氧的方法,兩者均存在自身的不足。本研究以三維準(zhǔn)連續(xù)動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)測量健康志愿者在平原的腦血流量為基礎(chǔ),采用磁共振成像技術(shù)結(jié)合臨床和血液學(xué)檢查,研究平原人口在平原及高海拔地區(qū)腦血流的動(dòng)態(tài)變化,進(jìn)一步了解急性高原反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制。材料和方法：對80名健康志愿者進(jìn)行三維準(zhǔn)連續(xù)動(dòng)脈自旋標(biāo)記成像掃描,獲取腦血流量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。以此為基礎(chǔ),選定12名健康志愿者,在平原和高海拔地區(qū)分別進(jìn)行磁共振掃描和臨床、血液學(xué)檢查,基于體素進(jìn)行分析,獲取腦血流量在平原及高海拔地區(qū)動(dòng)態(tài)變化的數(shù)據(jù)。試驗(yàn)儀器為2臺(tái)同一機(jī)型的3.0T磁共振掃描儀,所有掃描參數(shù)及試驗(yàn)條件保持一致。結(jié)果：絕經(jīng)前青年女性的腦血流量明顯高于青年男性的腦血流量,絕經(jīng)后中年女性的腦血流量和中年男性的腦血流量之間無明顯差別；絕經(jīng)后中年女性的腦血流量明顯低于絕經(jīng)前青年女性的腦血流量,中年男性的腦血流相比青年男性下降不明顯。初進(jìn)高原后,發(fā)生急性高原反應(yīng)的受試者腦血流量相比在平原時(shí)明顯增加,未發(fā)生急性高原反應(yīng)的受試者腦血流量相比平原時(shí)無明顯變化,所有受試者頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈均擴(kuò)張；在高原停留5天,所有受試者腦血流量下降,頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈橫截面積相比初到高原時(shí)減�。环祷仄皆�,所有受試者的腦血流量繼續(xù)下降,低于進(jìn)駐高原前在平原的水平,頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈的橫截面積與進(jìn)駐高原前在平原時(shí)無明顯差別。結(jié)論：腦血流量受性別和年齡的影響,腦血流量方面的研究在進(jìn)行試驗(yàn)對象的選擇時(shí),應(yīng)考慮性別、年齡及月經(jīng)周期的影響。急性高原反應(yīng)的發(fā)生與腦血流量的改變之間有一定的相關(guān)性;頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈的改變不能反映全腦的血流量的改變,因此,在高海拔地區(qū)進(jìn)行腦血流的研究時(shí),采用動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)相比經(jīng)顱多普勒超聲具有更高的準(zhǔn)確性。
【關(guān)鍵詞】：高海拔 缺氧 腦血流量 磁共振掃描 動(dòng)脈自旋標(biāo)記
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R594.3;R445.2
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-13
• 參考文獻(xiàn)11-13
• 第一部分：健康志愿者在平原腦血流量的動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像研究13-27
• 一、材料與方法13-15
• 二、結(jié)果15-16
• 三、討論16-20
• 四、結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 附圖表23-27
• 第二部分：平原和高原磁共振掃描儀器的一致性比較27-30
• 一、材料與方法27-28
• 二、結(jié)果28
• 三、結(jié)論28-29
• 附圖29-30
• 第三部分：健康志愿者在平原及高海拔地區(qū)腦血流量的磁共振成像研究30-68
• 第一節(jié)：健康志愿者在平原及高海拔地區(qū)腦血流動(dòng)態(tài)變化的動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像研究30-55
• 一、材料與方法30-34
• 二、結(jié)果34-38
• 三、討論38-43
• 四、結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-46
• 附圖表46-55
• 第二節(jié)：健康志愿者在平原及高海拔地區(qū)腦血流動(dòng)態(tài)變化的磁共振血管成像研究55-68
• 一、材料與方法55-57
• 二、結(jié)果57-59
• 三、討論59-61
• 四、結(jié)果61-62
• 參考文獻(xiàn)62-63
• 附圖63-68
• 文獻(xiàn)綜述68-78
• 參考文獻(xiàn)75-78
• 主要英文縮略詞表78-80
• 致謝80

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：957342