本文關(guān)鍵詞：超聲心動圖在急性ST段抬高型心肌梗死PCI術(shù)后早期心源性死亡因素評估中的價值

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【摘要】：目的探討ST段抬高型心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后的臨床指標和心臟彩超相關(guān)參數(shù)與患者早期心源性死亡的相關(guān)性。方法選取ST段抬高型心肌梗死并行PCI術(shù)的患者70例,根據(jù)術(shù)后轉(zhuǎn)歸分為死亡組和存活組。對死亡與年齡、性別、既往陳舊性心肌梗死病史、高血壓、糖尿病、冠狀動脈病變支數(shù)、實驗室檢查指標(c Tn T,pro BNP)、發(fā)病到行PCI時間(開通時間≤2 h,開通時間2 h)等參數(shù)進行單因素Logistic回歸分析。結(jié)果與患者預(yù)后相關(guān)的參數(shù)有c Tn T、pro BNP、PCI開通時間、EDV、EF,其中預(yù)測準確性最高的是pro BNP、EF、c TNT及EDV,敏感性和特異性分別為100%和78.79%(截斷值3 145 pg/ml,AUC=0.943,P0.000 1),100%和87.88%(截斷值≤49%,AUC=0.936,P0.000 1),100%和80.30%(截斷值4.5 ng/ml,AUC=0.894,P0.000 2),100%和78.79%(截斷值148 ml,AUC=0.871,P0.001 4)。結(jié)論超聲心動圖左心收縮功能及構(gòu)型變化與PCI術(shù)后死亡密切相關(guān),提示超聲心動圖能客觀、準確地預(yù)測梗死后心功能,提示臨床積極干預(yù)避免PCI術(shù)后早期心源性死亡事件的發(fā)生,有望成為最有效便捷的檢查手段。
【作者單位】： 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院超聲影像科;上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院放射影像科;
【關(guān)鍵詞】： ST段抬高型心肌梗死 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療 超聲心動圖
【基金】：上海市科委醫(yī)學(xué)引導(dǎo)項目(134119b2300) 上海市衛(wèi)生與計劃生育委員會科研項目(201440589)
【分類號】：R540.45;R542.22
【正文快照】： 經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)是治療冠心病急性心肌梗死(AMI)的有效手段,但術(shù)后也存在許多危險因素與死亡相關(guān)。冠狀動脈粥樣硬化常造成冠脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或心肌梗死。缺血早期心臟即可出現(xiàn)心肌細胞與收縮蛋白破壞,心肌能量供應(yīng)不足,心肌彈性和順應(yīng)性下降,心臟舒縮

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 楊飛;鐘波;戴向明;;維持性血液透析患者心率變異性對心源性死亡率的影響[J];中國血液凈化;2010年11期

2 ;[J];;年期

，

本文編號：942233