發(fā)布時間：2017-09-29 10:37

  本文關(guān)鍵詞：痛風性膝關(guān)節(jié)炎MRI表現(xiàn)

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【摘要】：目的探討膝關(guān)節(jié)痛風性關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)及診斷價值。方法回顧性分析21例經(jīng)病理證實的膝關(guān)節(jié)痛風性關(guān)節(jié)炎患者的臨床及MR平掃資料,對其中4例同時行增強掃描,13例行膝關(guān)節(jié)X線檢查,與手術(shù)病理進行對照分析。結(jié)果 13例行膝關(guān)節(jié)X線檢查患者中,僅2例(2/13,15.38%)出現(xiàn)局限性壓迫性骨質(zhì)破壞。MR平掃14例關(guān)節(jié)內(nèi)見多個不定形痛風結(jié)節(jié);2例關(guān)節(jié)內(nèi)外多發(fā)痛風結(jié)節(jié);2例膝關(guān)節(jié)前部皮下單發(fā)痛風結(jié)節(jié),3例僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液及滑膜輕度增厚。痛風結(jié)節(jié)T1WI呈等信號,T2WI及PDW脂肪抑制序列圖像上為等或稍高信號,位于髕下囊、髕上囊、髁間窩、股骨外側(cè)髁及交叉韌帶周圍。壓迫性骨質(zhì)破壞12例(12/21,57.14%),2例輕度骨髓水腫。4例MRI增強均表現(xiàn)為邊緣明顯強化。結(jié)論膝關(guān)節(jié)X線檢查對痛風性關(guān)節(jié)炎的診斷價值有限,其MRI表現(xiàn)具有一定的特征性。當中老年男性出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)多發(fā)不定形等或稍長T2信號結(jié)節(jié)、邊緣壓迫性骨質(zhì)破壞,無明顯骨髓水腫時結(jié)合臨床可做出正確診斷。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院放射科;中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié)炎 痛風性 磁共振成像 病理學
【分類號】：R445.2;R589.7
【正文快照】： 圖1患者男,39歲,右膝關(guān)節(jié)痛風A.T1WI示關(guān)節(jié)腔內(nèi)多發(fā)痛風結(jié)節(jié),位于髕上囊、髕下囊、髁間隆突、髁間窩,呈等信號,脛骨髁間隆突壓迫性骨質(zhì)破壞(箭);B.PDW-FS圖像示髕下囊痛風結(jié)節(jié)為稍高信號,脛骨平臺邊緣性、非對稱及壓迫性骨質(zhì)破壞(箭)痛風性關(guān)節(jié)炎是臨床常見疾病,發(fā)生于第1跖趾，

本文編號：941537