3.0T MR對(duì)乳腺X線攝影表現(xiàn)為單純微小鈣化病變的診斷價(jià)值
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【摘要】:目的探討動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI(DCE-MRI)聯(lián)合DWI對(duì)乳腺X線攝影表現(xiàn)為單純微小鈣化病變的診斷價(jià)值。方法回顧性分析行全視野數(shù)字化乳腺X線攝影(FFDM)顯示為BI-RADS 3~5類單純微小鈣化病變的患者101例(104個(gè)病變)。對(duì)患者均行乳腺FFDM和MR檢查。計(jì)算病灶A(yù)DC值與正常腺體ADC值的比值(nADC值)。對(duì)病變進(jìn)行BI-RADS分類。采用ROC曲線計(jì)算ADC和nADC鑒別乳腺良、惡性病變的診斷效能;分別計(jì)算FFDM、DCE-MRI和DCE-MRI聯(lián)合nADC值3種方法診斷乳腺良、惡性病變的敏感度和特異度。結(jié)果惡性病變40個(gè),良性病變64個(gè)。ADC值及nADC值鑒別乳腺良、惡性病變的ROC曲線下面積分別為0.81和0.89。FFDM歸為BI-RADS 3類病變,FFDM、DCE-MRI、DCE-MRI聯(lián)合nADC值診斷乳腺惡性病變的特異度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[100%(22/22)、95.45%(21/22)和95.45%(21/22),P=1.00];對(duì)BI-RADS 4類病變3種方法診斷的敏感度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[100%(21/21)、85.71%(18/21)和85.71%(18/21),χ~2=1.44,P=0.23],DCE-MRI診斷的特異度明顯高于FFDM[66.67%(28/42)vs 0(0/42),χ~2=16.80,P0.01],DCE-MRI聯(lián)合nADC值診斷的特異度高于DCE-MRI[88.10%(37/42)vs 66.67%,χ~2=5.51,P=0.02]。3種方法均正確診斷BI-RADS 5類病變。結(jié)論對(duì)于FFDM檢出的微小鈣化病變,DCE-MRI聯(lián)合nADC值有助于檢出BI-RADS 4類的惡性病變。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 乳腺腫瘤 乳房X線攝影術(shù) 磁共振成像
【分類號(hào)】:R737.9;R730.44;R445.2
【正文快照】: 微小鈣化是乳腺癌常見的表現(xiàn)形式,約79%的導(dǎo)管原位癌表現(xiàn)為單純微小鈣化病變。乳腺X線攝影診斷乳腺微小鈣化病變的敏感度很高,但特異度相對(duì)較低[1-2],尤其是對(duì)乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3~5類微小鈣化病變的檢出有限,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):924346
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